很多人觉得试管婴儿比拼技术,而真正拉开成功率差距的,常常是年龄、胎儿和子宫这几道门。
我看到过一个女人,拿着一张检查单,坐在诊室的门口,反反复复地问医生:我身体没有什么毛病,怎么还不行?
其卵巢储备并不差,内膜亦可达到适宜厚度,但胚胎反复发育,问题并非在于她是否足够努力,而是卵子质量在悄然发生变化。
女性的年龄是一个不可避免的底层的因素。年龄越大卵子的数量以及质量就越有可能出现下降的情况,胚胎的染色体出现异常的风险也会增加,着床不成功、流产以及胎停的可能性也会随之增大。
年轻不代表就一定能够成功,年龄大也不是死刑,但是把年龄当作无关紧要的事情,确实是拿钱与身体赌博。
有的人将卵巢储备的指标当作卵子质量的报告,这如同看仓库里有多少货物,却不查看货物到底合不合格一样,数量多并不意味着胚胎一定会好。
我还看到男方拿着个精液报告说,自己就是“活力不够”,女方连续取卵,移植,搞得身心疲惫。
精子的数量,前向的运动能力,形态,还有精子是否有遗传物质的损伤,都将影响受精以及胚胎的发育。
严重的少精,弱精或者无精,医生有可能采取卵胞浆内的单精子进行显微注射。但这仅仅是为了帮助精子到达卵子,而不是让差精子转变成为优等生的。
胚胎是否能够着床,如同种子落地一样,也如同筛选一般,形态,发育速度以及染色体状况都在发挥作用。

胚胎级别好看,不代表染色体必然正常;筛查可以减少一些风险,但不能将成功率转化为保险。
移植的胚胎并不是越多就越划算。多胎妊娠存在早产的风险,并且还有妊娠的并发症,以及新生儿的危险。医生采用单胚胎的移植方式,往往并非是保守的,而是在为母婴进行刹车。
胚胎的内膜是胎儿出生的基础,息肉,粘连,黏膜下的肌瘤,腺肌病,输卵管的积液,都有可能影响着床或者增加流产的风险。
内膜的厚度是可以参考的,但是可不能仅仅只盯着那么一个数字。宫腔的形态、血液的流动、激素的水平以及移植的方案,都得放在一起来进行判断。
我曾经接触过一些机构,他们先用一个好看的成功率吸引人,然后再用加项目、换方案不断地提高费用,这样患者越是焦虑,账目就越是丰厚。
真正需要问的不是你们保证了多少,而是这一成功率是按照什么人群来进行统计的,是按取卵的周期来计算的,还是依照移植周期去计算,是不是包含了活产。
实验室的培养条件,胚胎师的经验,以及医生对于促排的方案的掌握,也会对卵子的处理,受精以及胚胎培养产生影响,但是任何一家机构都不应该承诺100%。
吸烟,饮酒,睡眠紊乱,体重明显不正常,会影响到生殖健康。焦虑本身不一定能够单独决定结果,但是却会让人胡乱换医院,乱买补品,乱加药物。
简单来说试管婴儿并不是花钱去购买结果,它是在有限的条件下提升概率,最害怕的不仅仅是一次的失败,还是被话术所牵引。
将夫妻双方的检查做好,首先要处理宫腔以及输卵管的积液这些明确的问题,然后根据年龄,卵巢反应,精液情况,胚胎数量来制定方案。钱才能花在实处上。
不要拿一个案例来给自己下赌注,也不要被一个数字给吓住,找一个能够把风险,费用以及备选路径说清楚的生育中心才是你能够真正掌握的主动权