在试管婴儿中最容易折腾的,通常不是卵巢而是膀胱,
有人要求憋尿灌到腹胀;有人听闻取卵将排空,但一路不敢饮水。
说白了憋不憋尿并非是“越忍就越配合”的,而是要看探头是从哪里进去、医生是看清楚什么的。
我看到一位患者坐在移植床之上,双手紧紧地捂着小肚子,问医生,“我已经饮用了两瓶水了,憋到这种程度,胚胎会不会更容易放得准?”
医生叫她先排掉部分。
她一下子愣住了。原来她把自己憋的满头大汗,并没有给胚胎增添一点好运气。
胚胎移植的时候,很多医院都会用腹部的超声来引导。
适当充盈膀胱,如同在子宫的前面铺设一块清晰的观察面一般,能够使子宫位置,宫腔方向以及移植管的走向更为容易进行判断。
膀胱还可以将子宫轻轻地托起,有的患者宫颈和宫腔的角度更加有利于操纵。
这里关键词是适度,不是拼命。
有明显的尿意但还可以平躺着配合,一般比腹部硬着撑、疼的直皱眉要合适。
具体的饮水量要看所在医院安排,一般来说饮用大约5百毫升到7百5十毫升的清水,再依据尿意进行调整。
有的膀胱容量比较小,有的子宫位置比较特殊,还有的腹部脂肪比较厚,照着别人的饮水量,不一定适合自己的。
憋得太满,膀胱就会压迫到周围的组织,这样反而可能会让图像以及操作更差。
这并非是考试,不存在“忍耐得越久分数越高”这样的一项。
我看到更荒唐的事情,有的人把移植顺不顺利,归结为自己憋尿的不够,然后又花钱去买所谓的保成功的调理方法。
此种话术专门针对患者最为焦虑的所在。
超声下能看清楚,是为了使医生的操作更加稳妥,并不意味着多喝水就可以将妊娠概率强行拉上去。
促排卵的监测一般使用阴道的超声。探头距离卵巢以及子宫更近一些,膀胱并不需要充满。
膀胱过满,会让人感到难受,也会影响探头靠近目标的部位。
取卵是指在阴道超声的引导下进行穿刺卵泡的操作,一般需要将膀胱排空。
膀胱要空一点,医生的操作空间会更加合适,也可以减少穿刺的路径受到影响的可能性。
取卵前不要自己大量饮水,也不要因为紧张连喝水都不敢喝,麻醉及手术安排要按照医院要求进行。
我陪伴患者做过很多取卵过程,真正吃亏的,一般不是膀胱的状况,而是没看清术前的通知,等到门口才会临时猜测。
移植后孕期超声不是固定的模式。
早孕期间常用阴道的超声,而膀胱一般不需要充满,探头是不会进入到子宫腔的,也不会触碰到胚胎的。
有些情况需腹部超声,医生可能要求适当充满膀胱。
检查的方式不一样,膀胱的要求也就不同,不要拿上一次的检查经验套一次。
有人将阴超想象成“会遇见孩子”,是将探头,阴道与宫腔混为一体。
正常操作下探头是在阴道内的,医生看到的是子宫以及孕囊的影像,而不是伸入宫腔里去寻觅胚胎。
真正需要记住的就只有一个:移植听明白是不是需要适当的憋尿,促进排尿通常不需要憋,取卵一般是排空,怀孕期检查当天采用什么超声。
来到医院之后直接问了一句“这一次是腹超,还是阴超,需要多少的尿意”,这可比在网络上背口诀要靠谱多了。
不要把膀胱当作成败的关口,也不要将憋尿的痛楚当作自己的努积极证明。
医疗过程是需要配合的,但配合并不是盲目的。
问清楚检查方式,说清楚身体感受,才是医生真正能够掌握的主要权利。