有很多人认为达菲林就是为了养卵,其实它更像是按住排卵的按钮,按错了卵泡或许还没有等到取卵自己就跑掉了。
我曾在门诊见到一位患者,在促排期间,她每天打针,抽血,做超声,她的卵泡已经生长到了七八个,可是她却因为见到药盒上面的价格,就忍不住问道:“医生您好,达菲林到底是不是越昂贵就越重要,要是不打的话就会失败呢?”
此句话听起来心酸,也颇为典型。
试管的治疗最害怕的并不是药物少,而是每个卵泡各自走各自的路,身体听从指挥。
在自然排卵的过程中,垂体会产生促黄体的生成素,即通常所说的黄体产生素,突然地升高,从而促使成熟的卵泡产生卵子。
但是试管取卵需要医生的安排,卵泡还处于发育的阶段,取卵针尚未进入,卵子已排入盆腔,前期的促排,监测以及花费可能就会白费。
达菲林通用名:曲普瑞林促性腺激激素释放促素激动剂
它并非是直接将卵子变得更多,也并非把卵子养得更为高级,而是首先进行刺激,然后让垂体慢慢进入低的反应状态。压制促卵泡的生成素以及黄体的成分异常波动情况,以此来减少提前发生黄体成分峰的可能性。
简单来说,医生使用它并不是为了增加身体的戏份,而是让身体不要擅自改变剧本。
我看过一个患者,在取卵之前超声发现卵泡的大小不一样,她认为是自己吃的不够好,并且花钱买了很多所谓的养卵的产品。
真正对方案产生影响的,是她激素反应以及卵巢状况,而不是几盒昂贵的营养品,
达菲林可以帮助医生控制排卵节奏,使多个卵泡在可控的窗口中发育,以便安排后续的取卵和受孕。
这里需要说一句难听的话,控制节奏并不意味着提升所有人卵子的质量,也并不代表着打了就必然成功。

一些方案采用达菲林降低垂体降低剂量,有些方法采用促性腺腺激素放射激素拮抗药,有一些患者不需要它
年龄,卵巢储备,基础激素,既往反应,是否有子宫内膜的异位症都会影响到用药的选择。
照搬别人的药物,和拿他人的眼镜去看自己检查单一样荒唐,也可能耽误了事情。
在用药的初期,有些人会出现发热、头痛,情绪波动,阴道干涩,或者是月经前后不适。
这类反应并不意味着药物一定会伤害身体,也并不代表越是难受效果就越好。
如果出现明显的腹痛,异常的出血,呼吸方面的不适,或者情绪变化不能够承受,应该尽快去联系生殖科医生,不要仅仅依靠短视频的评论区来给自己做出诊断。
我还碰到过患者因为听销售说达菲林可以改善内膜,提高了着床率,就主动要求增加量。
这些话术将不同的治疗场景融合在一起,听起来很专业,实际上是在利用着焦虑收取费用。
达菲林也在一些子宫内膜畸形、性早熟疾病中有用,但是疾病不同目标不同剂量疗程不同不能因为一个药名就把所有的功效都一锅端了。
患者所真正需要问的并非是这个药到底贵不贵,而是我的方案是如何使用它的,它需要解决哪些风险,不需要会怎么样,监测哪些指标决定了下一步。
医生要是只说大家都打,却不解决方案的逻辑,你有权利要求说明白。
试管并不是药物越多就越高级,并非每一针都可以兑换一个儿童。
达菲林所具有的价值,就是在适合的人、适当的方案之中,将失去控制的排卵的节奏拉回到可以管理的范围之内。
明白了这一点,你就不怕药盒吓到,也不怕“多打一个更保险”话术牵着你走。
钱应该花在清晰的医学目标上,而不是花在别人造成的恐惧上面。