贫血并非是试管成功的判决书。但是你拿着一个血常规就问成功率的话,往往意味着你还没有找到真正问题。
我看到一位三十多岁的女子,抽血的时候血红蛋白仅仅只有八十多,脸色呈现出发白的状态,走上几步就会心慌起来,她最为关心的是:医生,移植是否会一次就完成?
她的丈夫在一旁拿着缴费单。他已经问了胚胎的数量,移植费用,所谓的成功套餐。
我当时就问了她一句:你知道你为何贫血吗?
她摇了摇头,说自己从学生时期就贫血了,平常吃点红枣,扛一扛就走了。
这便是很多人所存在的误区。贫血这三个字表面上看起来很简单,但是背后可能就是缺铁,缺叶酸,缺维生素,慢性炎症,溶血,或者是地中海的贫血或者骨髓造血有问题。
病因没有弄清楚,就直接谈论试管的成功率,跟蒙着眼睛计算账一样。
轻度缺血性贫血,一般不会直接降低胚胎的着床率。卵巢功能,年龄,精子质量,胚胎颜色,以及子宫的环境,通常是影响移植效果的主要因素。
但这并不意味着贫血就可以不管了。
胚胎出生之后,母体需要承担更多的供血以及造血方面的压力,如果贫血控制得不好,在妊娠期有可能会增加胎儿的生长受限,早产,流产,以及母体的心慌乏力。
试管并不是将人送入怀孕的通道就一切顺利,真正困难的是身体能够托住这段妊娠。
我看到过有人血血红蛋白低,医生叫她检查铁蛋白,数值低得不可思议,月经量大,平时靠咖啡顶疲劳。
她花钱购买了许多所谓备孕的营养品,但是并没有真正补充到缺口,就好像给漏水桶不断地加水一样,忙得不可开交,水位也就上不去了。
缺铁需要查看血常规,平均的红细胞的体积,铁蛋白以及转铁的蛋白的饱和度,可不能仅凭脸色来判断。
缺铁性的贫血一般要在医生的指导下进行补铁,在饮食方面可以多吃一些瘦红肉,动物血这类含铁的食物。维生素的摄入也需要跟得上,但是不要把菠菜以及红枣当作治疗的方案。
要查叶酸以及维生素的水平,如果盲目地只补充叶酸,很有可能会掩盖维的素缺乏,所选择的方向错误了,越是努力就越会耽误。
如果是溶血性疾病,再生障碍症状性贫血,重点不在于“能不能立即移植”了,而是先稳住原发病与全身状态。
身体在失血,溶血或者造血衰竭的时候,谁也不应该用一次移植来赌博。
还有一种人,贫血并不是母亲的身体虚弱,而是在家族中留下的印记。
地中海的贫血患者不一定有明显的症状,但是却可能会将风险传递给孩子,当夫妻双方携带同一个相关的致病基因的时候,胎儿患上重型疾病概率需要根据具体的基因类型来计算。
这种情况可以进行遗传咨询。符合医学意义的情况下可以考虑胚胎的植入前单个基因遗传疾病检测,即筛查胚胎有没有携带相关的致病因素。
但不要将这项技术看作是“升级的套餐”。它并不能够保证一次就能够成功,也并不是所有的贫血都必须去做。
胚胎的检测解决了遗传方面的风险,并不能够帮助你解决对子宫环境,卵巢反应以及妊娠安全的问题。
我把话说到这里,没有人能够仅仅用“贫血”这两个字来告诉你一个可靠的试管的成功概率。
真正有效的判断至少要将贫血类型血红蛋白铁蛋白月经失血卵巢储备精卵质量胚胎放在一起。
目前血红蛋白已经接近或者达到了备孕的阶段,病因明确了,身体的状态稳定了,再进入到促排和进行移植的过程当中,一般比一边喘气一边硬闯要更加稳妥。
不要被调理几天即可翻盘的话术所牵引,也不要因为血红蛋白低就认为自己没机会。
将报告交给生殖科以及相关专科进行查看,先查明楚,再补充对应的东西,然后决定什么时候进行周期。
钱是可以再赚的,但胚胎与身体却经受不住反复的试错。
贫血并不可怕。可怕的是将疾病视为体质,将焦虑视为行动,将花钱视为治疗。