试管婴孩可以将胚胎送入子宫,但是不能代替胚胎改变自己的命运。成功的验孕并不意味着拿到了生命的证明。
我看到过一个女子,在验孕的那天,她把化验单打了三遍,然后夹在手机壳里面,走路的时候都不敢迈出大步,之后复查没有发现胎心,她就问我:“难道是我上楼,洗澡,辣火锅害死的?”
我当时并没有着急地安慰她,由于这句话的背后,隐藏着太多的被营销方面的话术喂大了自责。
流产最为常见的原因,是胚胎本身染色体出现异常,致使胚胎无法继续发育,身体提前按下停止键
这并非是她走快几步,也并非她情绪不佳,更并非“子宫不足”。
随着年龄的增长,卵子染色的分离出现错误的概率会增加。精子的质量以及胚胎发育的过程,也有可能参与到其中。试管仅仅是将受精和进行移植搬到了医院,而没有将生育规律转化成橡皮泥一样。
我还看到过一个患者,她连续流产了两次,每一次都被告诉她卧床不动便可以了,她甚至连厕所都很小心,家里人把所有的希望都押在了一张休息的证明上面。
检查发现,她存在宫腔粘连的情况,甲状腺的指标也不是很理想。
这就是把复杂的问题,简单地归结为“没躺好。
胚胎移植之前的遗传学检查可以帮助筛查一些染色体方面的问题,但是并不是为胚胎盖上健康的保证章。
它既有适用的范围,又有检测的边界,不可能筛除所有遗传方面的问题,也不可以保证一定要着床,一定得足月。
年龄、过去流产经历,胚胎数量以及质量,都需要放在一个桌子上进行权衡,不要听到“筛过了就稳了”就马上掏钱。
一些机构将检测包当作万能钥匙来看待,简单来说,就是把患者恐惧转换成收费的项目。
确认怀孕后,药物应按照生殖医生方案用药,不要自行停止黄体支持,也不要看到一项化验的数值波动而私自加药,
孕酮的变化,还有超声下孕囊以及胎心,需结合临床的判断,仅仅关注孕酮数字的话,很容易让自己陷入无底洞之中。
如果阴道出血,持续腹痛,头晕乏力,大量出血,不要在家搜索偏方,直接到医院去处理。
无出血,不代表可以跳过检查;有了出血,也并不意味着一定能保住。
有反复流产经历的人,不要仅仅要求下次“多开一些保胎药”,应当查看子宫的结构,甲状腺以及血糖,抗磷脂的抗体,在必要的情况下评估夫妻的染色体情况。
以上检查并不是越多就越好,是要根据病史找出原因。
生活中要保持正常的活动,不要进行剧烈的运动,也不要出现明显的腹部撞击的情况。饮食要清洁,多补充叶酸。睡够就可以了,没必要让自己变成一件容易碎的东西。
卧床不能修复异常染色体,焦虑也无法代替胚胎生长缺失的染染体。
我把话说到这里:流产后最应该问的,并非是“我哪儿做错了,而是“胎儿、子宫还有身体,到底哪一个环节需要查明白”。
能够预防的是能够纠正的危险,不能够控制的是在生物学方面的筛选。
花钱在有依据检查上,用药用在有意义的地方,不要让愧疚代替别人收款。