最让人产生误解的，并非是排卵方面的障碍，反而是将“不会自但是然地排卵”当作“不存在卵子，做不到试管”的理由。
我看到过一个患者，手拿检查单坐诊室外，用手指将纸角揉成了一团，一开口就是这么一句话：医生，我没有排卵，试管是否也没有了？
这话听起来很心酸，但是里面却有一个常见的误区。
排卵困难，是指卵泡不能有规律地发育成熟、成熟或者排出，不能自动代表卵巢停止了工作，也不代表一定不存在可用的卵子。
所谓试管婴儿，原本就不是等待卵子自己准时上班，而是药物促进多个卵泡的发育，然后在合适的时间取出卵子进行受精。
简单来说试管婴儿避开的是在自然受孕过程中不稳定的道路，而不是一键删除所有的身体问题。
在那位患者所提供的检查单当中，其基础激素存在波动情况，卵泡的发育也不规整，在促排期间，她每日盯着腹部的变化，稍有点胀便怀疑是否失败。
她问的最多的一个问题是：我是否反应不佳，别人都取得了很多，我又拖后腿？
我当时跟她说，取卵的数量并不是考试的数目，胚胎的质量也不可以用数量简单地相加。
有的人取到了十几个卵，能够用来移植胚胎的不多，有的取卵不是很多，却能够得到适合移植卵子。
真正需要关注的是卵泡的发育是否一致、激素的水平是否相匹配，取卵的时机是否恰当，以及是胚胎与子宫内膜的相互配合情况。
她的排卵方案并非按照别人的用药量来进行，医生依据卵巢的反应来调整用药情况，监测着卵泡的大小以及激素的变化，以防卵泡长得不一样。
引发排卵的药物也不是随随便便的一针，给的过早，卵子有可能还没有成熟，拖的过久，又可以出现提前的排卵或者卵泡过于成熟。
取卵那一天，她醒过来的第一句话并非是问疼不痛，而是问:“有卵子？”
护士告诉她，她看着天花板流眼泪，好像总算有人替她搬开了心里的那块石头。
但是我不愿意将这件事情伪装成奇迹。因为真正发挥作用的并非是一句坚持就能够成功的话语，而是对于病因，卵巢反应以及胚胎状况的不断判断。
在排卵障碍的背后可能存在多囊卵巢的表现，体重的变化，甲状腺或者泌乳素的异常情况，也可能没有一个独立的原因。
仅仅盯着“有无有排卵”这四个字，很容易把复雜的问题看得太重，也容易受到某些机构的恐吓话术来推销昂贵的项目。
我看到有人被告诉“不做一个套餐就不会有机会”，而花了一大笔钱却连方案是否适合自己也没有问清。
不要自欺欺人，试管并非价目表上的越贵越有用，也并非药物越多，检查越密越专业，
患者实际需要问的是，我的排卵功能可能来自于什么地方，促排的方案准备如何进行调整，哪些指标决定了取卵的情况，胚胎的移植又是依据什么来判断的。
每一次使用药物、监测以及移植的时候，都应当能够说出原因，而不是仅仅只有一句话“大家都在这样做”。
这位患者并未因排卵障碍而被判处死刑，她是在了解风险，配合监测，接受了个体化的治疗之后，获得了自身的胚胎以及妊娠的机会。
这件事情给我的感触是很深的：身体存在短板，并不意味着人生就被盖章了；盲目乐观并不是勇气，弄清楚自己检查以及方案才是真正掌握主动权。
不要拿别人促排天数，卵子数量，以及一次成败来判刑，合适她的路，不一定合适你。
排卵障碍首先要评估病因以及卵巢储备，然后再谈方案，费用以及成功的可能性，钱财要用在判断上面，不要用于焦虑上面。
