不过,封闭抗体的阴性并非是流产的判决书。真正能够让人破产的,往往就是把一个具有争议性质的检查报告包装成终于找到了真凶。
我看到过一位女子,经过三次的胚胎停育之后,拿着那张写着封闭抗体的阴性化验单,她在诊室的门口哭得都喘不过气来。
她问我,是不是我身体不认识这个孩子?
这句话看起来可怜,但是却正中了许多机构话术的靶心。
关于封闭抗体的定义,简单来说,是一种被认为可以参与母体的免疫耐受。
但是它是否能够单独地解释反复的流产,到目前为止还没有足够的稳定证据。
阴性并不代表母体正在打击胚胎,也不意味着只要把它转阳,妊娠一定会顺利。
医学最害怕把复杂的问题,缩小成一个美丽的箭头。
箭头的一端写阴性,而另一端则写着治疗,患者夹在其中,缴费单则比检查的报告更为清晰。
我亲眼目睹过有人告诉我要进行多轮配偶的白细胞的免疫治疗。每轮的费用都不低,而且还承诺转阳率是很高的。
但是她胚胎的染色体并没有进行评估,而且子宫腔也不进行系统的检查。甲状腺以及凝血方面的问题更是没有梳理清楚。
这并非是治病,而是将焦虑当作漏斗,将钱一点点地滤走。
反复怀孕丢失需要进行排查的有很多东西。包括胚胎的染色体出现异常,子宫的结构存在问题,抗磷脂的综合征,甲状腺的功能存在异常情况,糖代谢方面存在障碍,还有夫妻双方的少数异常。
有些还与年龄,精子质量,慢性疾病及生活方式相关。
这类项目不如一个抗体的阴性好说,也不如打一组针可以解决好卖,但它们更贴近真正的医学逻辑。

配偶免疫治疗思路是利用配偶的来源免疫细胞激活母体产生一些免疫反馈。
听起来好似给身体发放一张“这个是自己人的通行证”,但是实际的疗效并不是很稳定,对于安全性以及适用人群还需要进行严格的评估。
它并非所有的生殖中心都是常规的治疗,也并非封闭抗体的阴性患者所使用的答案。
我认识这么一个患者,经过检查确实做了好几次注射。针眼仅仅只有一点点红肿而已,抗体也发生了变化了。
但是她真正的顺利怀孕,并不能简单地归功于这几针,由于她还完成宫腔评估,内分泌调节以及胚胎相关的检查。
将孩子的平安出生完全押在某一个指标的“转阳”之上,这是一种误读医学证据,同时也是对自身风险的蔑视。
有人说:“我是治疗后获得成功的,这是假的?”
不是。
您的成功是实实在在的,但是实际的个案并不能够自动地证明某一种治疗是对所有人都有效的。
病人服用药物后痊愈,并不意味着疾病就一定是药物治愈的,尤其是多个因素共同发生改变的时候,更不能将功劳全部放在一个指标上。
这句话不讨人喜欢,但却比成功率的七八成更负责任。
我把话说到这里,遇到封封抗体阴性的情况,不要急着去买疗程的,也不要着急把自己给认定成是“免疫性的流产”了。
整理好既往孕检,流产孕周,胚胎检查,宫腔影像以及基础疾病,带到正规的生殖医学门诊或复发性的流产门诊问清楚每项检查可以改变什么样的决策。
医生要是仅仅关注一张抗体的报告,而不问你的详细病史,这样的诊疗本身应该引起你的警惕。
真正需要花费钱财的治疗是有明确的诊断、可以解释的机制、风险的边界,也可以说清楚不做它会如何。
不要将“转阳”看作是一个通关的密码,更不要让一个阴性的结果来替你定义自己的身体。
孩子是否能来,受到很多因素的影响;你需要做的并非抓住最令人恐惧的词语,而是查明能够查明的原因,将不能证明承诺挡在外面。