将人工授精与试管婴儿比较,如同拿自行车与汽车比较谁更高级一样,真正令人头疼的问题是,你是否有必要使用汽车。
我曾在门诊见到一对夫妻。女方的输卵管是通畅的,排卵也是规律的,男方只不过精子活力比较低。
他们进门问:“可不可以直接去做试管,是不是成功率高一点?
我问男人:报告带不带?
他从自己的包里拿出一张检查单,他花费了不少的钱财,真正对选择产生影响的那页,却没有人给他讲清楚。
人工进行授精,简单来说就是将筛选好的精子送入子宫,绕过宫颈这道障碍,剩下的道路依然需要精子自行游动,卵子需要等待,胚胎需要自行形成并且着床。
它一般要求女方至少要有一侧的输卵管是通畅的,排卵的条件还可以,男方并不是严重的少精弱精的情况,双方也不存在必须避开的生殖方面的问题。
试管婴孩则是将卵子与精子取出体外,使受精与胚胎培养于实验室,再将胚胎移回到子宫。
输卵管出现堵塞情况,双侧切除情况严重,严重的男性问题,反复的人工授精不成功,有些需要进行遗传学的检测,试管一般比较合适。
两种技术之间的区别,不在于名字听上去谁更高级,而在于他们替你承担了生育过程中的多少个环节。
人工的授精只是帮助一把试管婴儿,接管的更多。
接管的次数越多越复杂,检查,用药,取卵,麻醉,胚胎培养与移植就越繁杂,花费与身体负担增加。
我看到一个女方的卵巢储备比较低的患者。医生判断之后让她赶紧进入试管的流程。她却被先人工的授精更加省钱的话给劝住。
她并不是不想去做试管,而是她舍不得那一笔钱。
但是生育这个事情,最昂贵的从来就不是一次性缴纳费用,而是耗费不多的卵巢方面的机会。
也有人则反其道而行之,明明仅仅是轻度的精子方面的问题,输卵管是通畅的,却被伪装成高端的方案,一开始就做试管了。
这如同感冒去重症病房一样,可以治疗,但不一定值得。
单次成功的机会一般比试管低,但操作比较简单,花费和创伤比较小,适宜条件相匹配的人进行尝试。
试管单次机会一般更高,但不代表一次就完成,更不代意胚胎移进来就万事俱备。
年龄,卵巢储备,精子质量,子宫内膜,胚胎质量以及促排与移植方案都会影响到妊娠的机会。
别让诊所墙上漂亮的数字牵着你走,这些数字不一定是你的年龄,你的卵巢以及你的疾病。
我还要说明一个经常被忽视的细节:人工的授精之前输卵管是否通畅不能够依靠感觉来判断,一般需要进行检查;试管虽绕开了输卵管,但并不是绕开所有的风险。取卵,麻醉,卵巢过度的刺激,多胎妊娠,都要认真地评估。
真正可靠的选择,并非是听谁把试管说得多么神乎其神,也并非为了节省钱财而死扛着人工授精的事儿,而是首先把病因,卵巢储备,精液质量以及子宫情况都查明白。
能够用简单的办法解决的话,就不要把自己推进复杂的流程。
简单的办法是没有机会的,就不要把侥幸当作勇敢。
生育的治疗并不是要比谁花钱更多,而是运用适当的技术,把属于你的一点机会给接住。