二胎进行试管，最为容易花费冤枉钱的所在，并非是药费。而是将“想要个孩子”当作“做任何事情都是值得的”。
我看到一位四十多岁的妈妈拿着厚厚的一沓检查证坐在诊室的外面，反复地问一句：医生，我的大宝已经顺利地生下来了，怎么到现在还要那么麻烦？
她觉得生过孩子身体就有通行证，但是卵巢并不会因你曾经做过妈妈，而原封不动的把库存还回去。
生育的能力是看现在，而非过去。
在真正进行试管流程之前，夫妻两方都应该去做一个评估。女方需要去查看卵巢的储备情况、子宫以及全身的状况。男方也需要查看精液的质量情况。可千万不要把所有的问题都归结到女人身上。
抗苗勒腺激素基础激素窦卵泡数可以帮助医生对卵泡的数量以及促排反应进行判断，但是不能单独地预测一定是否怀孕。
这几项指标如同仓库盘点一般，并非是孩子出生的证明，它们的数值看起来好看，但是也有可能会遇到胚胎的染色体出现异常或者子宫内膜方面的问题。
我看到有人拿着那么一张抗苗和管激素的报告到处去比价，有人说数值还算是不错的，成功率还挺高的，就想马上交钱。这就好比只看存款的余额，而不看房子是否能够居住，种子是不是能够发芽。
有一位二胎的妈妈做了剖宫产，在超声的时候发现了瘢痕部位的异常情况，医生叫她先去处理子宫的问题，可是她被中介劝说一边促排一边去解决，差一点把着床的风险当作是效率。
如子宫肌瘤，腺肌病，内膜息肉，宫腔粘连,剖宫产疤痕等，都可能会影响胚胎的着床以及妊娠的安全，不可以靠几种调理药来糊弄过去的。
血压，血糖，甲状腺，肝肾功能，心电图，还有传染病的筛查，可不是一个简单的纸片子。高龄妊娠所面临的不仅仅是一颗胚胎，更是母体是否能够安全地接受妊娠的问题。
我将话放在这里，试管并非将自然受孕加速，而是一个用药，取卵，受精，培养，移植与复查都需承担风险。
促排药并不是越多就好，取卵的数目也并非越多越好。真正有意义的是得到适合培养、移植胚胎。
第三代的试管，并非是给高龄的家庭配备的万能的护身符。胚胎植入之前遗传学方面的检测存在着明确的适用范围。已知的遗传病，染色体的结构异常这类情况需要进行遗传咨询以及专科的判断。
只是因为年龄太大，把所有的胚胎都送检测一下，是否获利要看胚胎的数量，费用，以往的经历还有医院的能力，不要让高科技变成收费的话语。
非医学性别的选择是不能做的，谁把它当作普通的服务来看待，谁就没有放在你的安全以及法律的边界上。
另外一个常常被忽略掉的坑，就是将焦虑当作治疗的方案，每天测量体温、搜索案例、更换医院，花了不少钱，身体却折腾得更加疲惫。
压力并不是一句放松的话就能够消失的，但是把睡眠，体重，血糖，用药以及复诊安排得好，比看别人成功的截图更有效。
我曾经陪伴过患者，在移植之前的一个晚上哭着问他是不是自己不够努力，这句话是最叫人心疼的，也是最不公平的，胚胎的发育以及染色体的状况，并不是因为你的自责而改变的。
二胎的试管真正需要做的攻略是带着之前的妊娠以及分娩的资料，到正规的生殖专科去做夫妻双方的评估，要问清楚方案的依据，预计的用药，胚胎的处置，失败之后的路径以及全部的费用。
不要先问包不包是否成功，先问我的风险是什么，谁来解释，有哪些钱是可以不花的。
孩子应该值得认真地去争取，但是认真并不意味着盲目地去砸钱，而清醒也并非是放弃了希望。
