长方案是很容易被售卖成为“成功率最高的标准方案”的，但是它并非卵巢功能良好就可以闭着眼睛选择的万能方案。
我看到一个患者，手持促排清单，坐在诊室内，反复询问医生：是否针打的越多，取得的卵越多,机会越大？
这话听起来很着急，但是背后却有不少人存在误区。
长方案之核心，并非是将卵巢逼极，而是先利用促性腺的激素释放的激动剂将垂体压制住，以避免卵泡尚未成熟，而排卵的开关却提早打开。
等抑制到达要求时，医生再添加促卵泡的药物，使一批卵泡能够尽量同时生长。
所谓的“长”，就是长在前面降调的环节，而不是单纯地把促排药增加长，也并不是每个人都要按照同一个处方来执行。
我亲眼目睹有人拿着他人的用药方来进行对照，发觉自己少打了一支药，马上怀疑医院是偷工减料的。
这个故事听起来荒唐，但是却很经常。
降调并非越深越好。促排也并非剂量越大愈好，真正需要关注的是基础的卵泡，抗缪勒管的激素，窦卵泡的数量，年龄，既往的反应以及身体的情况。
长方案一般更适宜卵巢储备良好、需要改进卵泡同步的人群，或者以往有提前排卵的风险。
对于子宫内膜的异位症，反复促排的反应不佳，医生也有可能将其纳入选择之中，但是不能仅仅依靠一个检查的数值来决定。
在抑制期间，医生会给予相应的药物，并且通过激素的化验以及超声来确认垂体有没有被压住，卵巢是不是处于合适的状态。
达到标准后进行促排。促卵泡药可能会使用重组催卵泡素，尿促性素。剂量根据卵泡的数量以及雌激素的变化不断进行修正。
这里最重要的不是一种药的名字，而是监控。
卵泡生长快，剂量要收；反应缓慢，方案有可能要调整。
一味按照网络攻略添加药物，轻者浪费钱财，重者增加卵巢刺激的风险。
当卵泡到达医生认可成熟的标准时，才会有触发排卵药物，一般为绒毛膜促激素，也有根据过度的刺激风险而选择其他的触发方法。
触发之后按照医院的流程取卵。取出来的卵子会和精子结合在一起形成胚胎。然后根据胚胎的发育情况，子宫内膜情况以及身体状况来决定移植还是冷冻保存的。
长方案优势在于卵泡的同步性较好，提前进行排卵更易于控制，有些患者获卵的表现更为稳定。
但是它也是有代价的，针剂比较多，抑制太深可能导致卵巢反应缓慢，治疗的安排更加复杂，花费和心理的消耗也会随之增加。
长方案的成功率是最高的。
成功率并不是方案本身一个人的事情，卵子的质量，精子的情况，胚胎的染色体，子宫的环境以及实验室的水平等，任何一个环节都可以改变结果。
我曾经复盘过很多病例，而真正使患者多花费冤枉钱的往往并不是药物昂贵，而是将“经典的方案”错误地理解为“唯一的办法”。
你需要问医生，并非是别人使用了多少针，而是如何选择长方案，降调达标需要看什么，促排准备如何调整，触发原因是什么、腹胀腹痛应该联系哪些。
问清楚这几句话，比在网络上搜索一堆药名要安稳得多。
试管并不是比拼谁更能够忍受，也不是说花钱越多越接近于孩子。
适合你的方案，是好方案;能把每个步骤的依据讲明白的医生才值得交出决定。
