对于血小板低能否做试管这件事情，真正需要去问的并非是能不能，而是你为什么会低，低到了什么样的程度，能否管住出血的风险。
我曾经见到过一位患者，她抽血的报告刚刚出来的时候，她注视着血小板这一方面的内容，手指就在手机的屏幕上抖动了好长一段时间，一开口就问道：是不是这一辈子都不可以取卵了？
她的数字仅仅是轻度的偏低，在复查了外周血的涂片之后才发觉，原来血小板是在试管中抱成一团的，机器将一团计算成为了一个，是假性的减少。
人们一着急，就很容易把化验单当作判决书来看待，这正是许多焦虑以及冤枉钱的开始。
血小板并不是越高就越好看，其真正负责止血。
数量的减少可能与免疫性血细胞减少症，肝脾疾病，感染，药物影响，骨髓造血的异常有关系，也可能仅仅是检测方面的误差。
病因不一样，处理方法完全不同,不能看到一个箭头往下，就自己吃药，也不能听信先促排后说。
我看到有人被告诉说“只是低血小板，没有什么大问题”，在交完促排的费用之后才发现，在取卵之前，麻醉医生是不敢签字的，而血液科也是没有给出具体的方案的，钱花了之后，身体和心情都被吊在了半空。
试管帮助怀孕并不仅仅只有移植一下。
促排的时候需要反复地抽血，要取卵的话需要穿刺的卵巢，即使伤口不是很大，也会有出血的可能。
胚胎的移植一般是创伤比较小的，但是一旦怀孕的话，血小板的异常原因及变化仍然会影响到孕期的管理，分娩的方式，麻醉的选择。
真正危害的，并非报告上的那个低字，反而是数值不断下降、鼻出血，牙龈出血,月经过多，皮肤出现大片瘀斑,甚至头痛呕吐，视物不正常。
这些并不是用来等待移植窗口，如果出现明显的出血或者神经系统的症状，应当立即就诊。
还要纠正一个经常说错的地方。
如果是免疫性的血小板缺乏症，母体的抗体确实是可以通过胎盘来影响胎儿的血细胞的，出生之后需要在儿科以及血液科进行观察。
“抗体进入婴儿,直接导致颅内出血"这种说法不严谨，不要被吓人话术牵引。
医学方面的风险要讲明白，也要讲得正确，恐吓并非科普。
我会给这些患者拆开检查看。
血常规复查，必要时进行外周血检查，排除由于血小板的聚集而造成假性的降低。
还要查看血小板的变化情况、白细胞以及血红蛋白的异常情况，是否存在肝脾方面的问题，近期的用药状况，感染或者是既往的出血情况。
确认为真性减少，生殖科并不能独立进行评估，血液科，麻醉科都需要参加评估。
是否可以促排，什么时候取卵，需不需要首先治疗，可不能只看一个固定的数字拍板。因为安全的范围还与病因，出血表现，操作方式和麻醉计划相关。
简单来说血小板低并不是试管绝对的禁区，没有经过评估就硬着头皮去闯，那才是真正存在风险的。
不要用“我就差一步”来逼迫医生，也不要让“交钱就可以做”这样的承诺推动。
带齐复查报告，既往的化验单，用药记录以及出血情况，先查明病因，再由有关科室一起决定节奏
孩子是值得认真去争取的，但是却不值得用那么一次冲动地去取卵，来赌一赌母亲是否安全。
