在生化妊娠中最残酷的是，并非是没有怀上，而在于验孕棒给予了你“有”，而超声则很快将这个“有“收回。
我曾经见到过一个患者。抽血的结果表明绒毛膜促激素刚刚过了阳性线。她将化验单紧紧握在手里，晚饭也没有吃。几天之后复查的数值不但没有上升反而降低，超声里面没有孕囊。诊室一下子安静了下来。
她问我，是不是我的走路太多了，还是那天生气把孩子给弄没了？
我可以告诉她，大部分时候，并非她做错了。
生化妊孕是胚胎曾发出妊娠信号的，尿液或者血液可以测得激素，但是并没有发展成超声可以见到孕囊的过程。
它和看到孕囊之后早期流产并不是同一个概念，也不能仅仅依据一次的数值就自己进行诊断。
最为常见的原因是胚胎的染色体发生了异常情况，胚胎本身没有能力继续发育。
这句话听起来难听，但比“你过于焦虑了”要负责的多。
我看到不少机构认为生化妊娠是免疫失衡导致的，然后顺便开一系列的检查和服药，患者花费了钱财，心里面还背上了一个“身体排挤孩子”的骂名。
简单来说，急躁的人是最容易被伪装成病人的。
宫腔内膜息肉，宫腔粘连，子宫肌瘤都会影响到宫腔的形态。甲状腺的功能异常，血糖的失控，黄体的支持不够，也有可能会增加风险。但是不能够把所有的问题都归结到免疫异常这四个字上面。
常规的免疫检测不可能帮助所有人找到答案。免疫抑制药和抗凝药并不是保胎的万灵药，一定要有明确的指征。
真正有生化妊娠试管的家庭，不要着急购买所谓的调理套餐，将以往的胚胎、移动方案、激光检查以及宫腔情况通过正规的生殖专科进行复盘。
超声检查内膜回声均匀、息肉或者粘连，应该处理宫腔的问题，再说移植；内膜的厚度一般都是参考在八到十二毫米之间，但是厚度并不是通关的密码，形状、血流以及激素的环境也得放在一起来看。
反复的生化，反复胚胎的停育，或夫妻一方有明确的遗传风险，可以与医生探讨胚胎植入之前遗传学方面的检测，即在移植之前对胚胎染色体或某些遗传病的风险进行评估。
但所谓的第三代的试管并非是筛过就能够稳赢，检测有可能会出现误差，同时也会受到可用胚胎的数量的影响，更加不适合把销售话术给推给每一个夫妻。
胚胎是否能够着床，如同种子，土壤，天气一样，不能只看着种子骂人。
移植后黄体支持按医嘱，不要因无症状而自行停药，也别把卧床、食用某种食物作为保胎技术，
规律的作息，戒烟酒，控制基本疾病是有价值的，但是焦虑本身并不是产生妊娠的原因，不要再用“放松”来堵住患者嘴巴。
真正应该留意的是腹痛，阴道出血量增多，头晕或者激素变化不正常，这些都要及时就诊，先排除有宫外孕的风险。
我把话说到这里，生化妊孕没有一套每个人都有效的避孕办法，能做的就是查清楚该查的情况，治疗确实是有证据存在的问题，不要为控制不住的胚胎偶尔出现异常而反反复复地自责。
孩子并非是用花冤枉钱来换来的，而医学也并非许愿池的。
将每次失败转化为下一次决定的材料，是试管道路上最为实际的出路。
