移植后检测出阳性,并不意味着这场战斗已经打完了,最多算是拿到了一张入场券了。
我看到一个患者抽血,数值升高了,兴奋得停药,还拍了检查单给亲友们报喜。
不一会儿,她就出现了腹痛出血的情况,赶紧跑到急诊那里才发觉胚胎的位置有异常。
她并非不努力,而是将“怀孕”错误地当作“安全”了。
移植后进行检查,关键并非是医院想要多收取一笔钱财,而是需要确定胚胎在什么地方、长得如何、母体是否能够承受得住。
抽血检查人绒毛膜催性腺激素的,一般是由移植的中心安排的。
单一阳性只能表明体内有妊娠信号,并不能单独证明胚胎的发育正常,
医生更注重数值变化,症状表现,以及后续影像的结果,不要拿一张化疗单给自己下结论。
我看到过有人盯住报告上面的数字,几个小时查一次数字没有按照自己想象中的速度发生变化,立即认为胚胎要出现问题。
这就是把焦虑当作监护仪。
真正有意义的是按照医生的安排进行复查,不要自己去加密,也不要拿网络上陌生人数值来比较自己。
超声的检查会将事情从纸上拉回身体。
影像可以看到孕囊是否在宫腔内,也可以帮助排除宫外孕,空孕囊等的异常。
一些患者只关注“是否有胎心“,却忘记了孕囊的位置本身是一道关卡。
我曾在门诊见到过一个女性,她拿着报告一遍又一遍地问我:“数值如此好,怎么会宫外孕呢?”
由于数字反映了激素,并不会替你确定胚胎。

看见孕囊并不意味着胚胎就已经稳定发育了,接下来的超声还要看胎芽以及胎心搏动情况。
胎心的出现,更接近于医学上说的临床怀孕,但也并非是终身平安。
尽管试管移植并非为身体安装保险箱,但胚胎仍需经过自然的发育过程中的每一次筛选。
取卵之后残留卵巢刺激,腹水,腹胀,胸闷,尿量减少等,也需医生根据超声及化验来判断。
不要把明显的不舒服归结于“怀孕反应”,更不要以为忍一忍就坚强。
我把话说到这里,试管最昂贵的并非一次检查。而是错过了危险信号之后再进行补救。
用药也不要自己主张。
黄体的支持,抗凝药或者其他药物的是否继续,调整,停用,需要生殖医生综合检查来决定,不可因验孕阳性而停药,也不可一次出血而随意加量。
出血,持续腹痛,单侧剧痛,头晕乏力,胸闷气短,即使没有大量的出血,也应尽快去医院或者就诊。
检查的费用确实会增加,医院也确实有把患者的焦虑转化为消费的动机。
但判断一个检查是否应该做,可不能只问是否是试管,要问它排除了什么风险,结果是否会发生改变处理,是否可以由已有的检查代替。
医生如果只说大家都做,你可以接着追问。
真正可靠的解释至少要说清楚检查目的,异常后如何处理,不做可能遗漏什么。
胚胎发育到一定阶段,可以与产科衔接,再进行常规的产检,根据医生的安排做好胎儿结构以及孕妇健康的评估。
不要把每次的检查当作坏消息的提醒,它更像是一盏路灯,照出前面是否有坑。
你需要做的并不是天天去猜测,也不是用焦虑来催促胚胎的成长,而应当按照单独的检查、按照医生的嘱咐用药,并且还要记录症状。如果身体出现了异常情况,那么就应当及时地去求助。
移植的成功仅仅是一个开始,真实的稳妥并非依靠运气,而是依靠一个个应该做出的决定。