胖仙女在做试管的时候,最害怕的并不是胖子,而是被那么一句话“先瘦到一个标准的体重”给吓得胡乱减肥,卵巢没有养好,钱也先花光。
我看到一位身高1百六十五毫米、体重80多公斤的病人,进诊室的时候把减肥餐放在桌子上,早餐喝黑咖啡,午餐吃几片黄瓜,晚餐干脆就不吃。
她问我,是不是越胖,试管的成功率就越高?
我说得难听点,体重并不是通向好孕的门槛,身体饿坏了也不会额外给你加分。
肥胖的确有可能会影响排卵,促排反应,胚胎着床以及妊娠过程。但是它并不是一把可以解释一切失败的万用钥匙。
有的人胖,但排卵规律,代谢平稳;一些人看起来不胖,但是胰岛素的抵抗,血糖血脂以及卵巢储备一片混乱。
只看体重秤,就是拿门把手修整一扇门。
我亲眼目睹过有人为追赶移植,靠着极低热量的饮食猛吃体重,致使月经紊乱,在促排的时候,卵泡数量以及激素状态却不佳。
医院之中最容易被人们所忽视的一笔账目,便是患者为“达标”而反反复复地推迟治疗的时间,商家却趁机售卖减肥的套餐,营养粉以及所谓调理的方案。
谁着急谁就容易收割。
体重的指数可以用来筛查,但不能用来给女人盖章。
中国的成年女性的体重指数是二十八,一般就进入了肥胖的范围,不过是否需要进行试管,得结合年龄,卵巢功能,月经情况,血压,血糖,肝功能以及既往的妊娠史来进行判断。

不要将二十三点9当作神谕,也不要把二十八作为绝对禁止行驶线。
真正有效的做法,就是先补齐检查,再做能够坚持下去的体重控制。
饮食方面不需要玩苦肉计。主食可以换成一部分的全谷物。餐盘里面放足蔬菜。蛋白质可以选择鸡蛋,鱼,虾,瘦肉,豆制品。不要去吃含糖饮料,油炸食品,夜间的零食。
吃七分饱比用代餐奶昔弄一整天要靠谱。
运动也不要一开始就拼命地跑,快走,骑车,游泳,配合简单的抗阻,关键是要有规律,如果膝盖疼痛,月经紊乱,或者是有基础的疾病,那就先请医生评估一下。
减重药,极端断食以及来源不明的促排调理药,更不可以在备孕期使用。
我后来对那位患者进行了一番计算,她并没有追逐体重秤上完美数字,而是将含糖饮料更换为白水,将每餐的蛋白质补充上,饭后还坚持进行活动,在复查的时候血糖以及血压都稳定下来。
她真正获得的,不仅仅是轻了那么几公斤,还是身体从硬扛变成了能够配合治疗的。
这才是管理的根本逻辑。
减重并非是为了去讨好某一个标准,也不是让医院看上去好管理。而是减少麻醉,促排以及妊娠的并发症的风险,使治疗减少一些阻力。
不要自欺欺人,胖并不意味着一定失败,瘦也不代表一定成功。
合适你的方式,应该是生殖医生还有营养专业的人员一起决定的,一边评估一边推进,不要用一张食谱来替代完整的医疗判断的。
我将话放在这里:能够稳定代谢、保持月经以及卵巢状态减重才有价值;依靠挨饿换得的数字,仅仅是秤上的成功。
尽管选美,也并非是谁更能够忍受谁就会赢,身体的准备得更为扎实,这才是你能够真正握住的资本。