将宫腔灌注视为试管失败之后的“添钱按钮”往往比不进行更容易走偏。
我见到过一个患者，她的胚胎移植已经失败了两次。医生还没有来得及把之前的检查摊开来，她先听说了灌注能够提高着床的概率。
她问我，是不是做好了胚胎就会更容易粘住？
我只能说话难听一些，宫腔的灌注不是为子宫铺上金色的地毯，也不是失败之后补票。
它的方式并不神秘。医生用细细的移植管入宫腔，将特定的药物送进子宫内。临床上常用的是人绒绒毛膜促激素，即通常所说的促激激素药物。
有人认为它是给内膜补充营养，这是不正确的。
它似乎试图借助局部的刺激以及相关的生理作用来改善子宫里膜的血流，血管的生成或者容受性，使胚胎着床环境更加友好。
问题是，子宫并不是花盆子，胚胎也并非种子，灌上一点药物，并不能将所有失败的原因都一锅端上来。
真的需要进行宫腔灌注手术的人，一般是反复进行移植失败，医生经过评估认为可能有内膜容受的问题，并且宫腔的形态，炎症，内分泌以及胚胎因素都已经被仔细排查过的人。
这里最易被忽略的地方，就是把可能的帮助说成是“做了就能提高成功的”。
我曾经处理过这么一份病历。患者花费了不少钱去做了好几个宫腔的操作，可是连胚胎本来的染色体危险都没有弄清楚，之后换了方案之后，才发觉真正卡住了她的不是那所谓的土壤，而是那胚胎的质量。
胚胎不适合，灌注再努力，也只能对着错误的答案认真地计算。
宫腔的灌注一般是需要生殖医生指定的移植时间内完成的，具体的药物，剂量以及操作时间不能按照他人的处方来。
有的人做完后只是轻微的胀痛，有的则出现下腹的不适，少量的出血或者宫缩的感觉，极少数的还可能会发生感染，损伤宫颈这类问题。
如果有阴道炎，宫腔感染，异常出血,或者医生认为不合适操作，不要为了多做一项目而硬撑。
在治疗期间，要按照医生的嘱咐保持外阴的清洁，不要进行盆浴以及性生活，要是出现发热，持续腹痛，并且明显出血的情况，就不要在家去猜测，直接去医院进行处理。
费用一般不是全国统一的价格。
一次操作大概在几百元到一千元之间。收费单有可能拆分成操作费用、药费以及耗材费用。医院的级别，地区，药物的选择，还有是否需要进行额外的检查，这些都会使得金额发生改变。
有的人为了节省几百元前往不正规的处所，也有的听闻“进口的方案”、“升级的灌注”而不断增加项目，两种做法均不明智。
我把话说到这里，宫腔注射可以作为一些患者的一种辅助选择，但是绝对不能代替对胚胎宫腔内膜免疫内分泌问题的一个系统的判断。
做之前，最好问清楚三件事：什么是我要做，根据是什么,不做会影响整个方案。
医生要是仅仅告诉你别人做得有效，却不知道你失败的原因以及预期的收益，那么这不是一种个性化的治疗，反倒更像是在售卖焦虑一样。
花钱并不意味着尽力。项目做的多也并不代表方向就正确。
查明病因，问明证据，看明每笔费用，这才是试管道路上真正难以收割的方法。
