对于试管婴儿来说，最昂贵的往往并不是某一种药物，而是你还没有弄清楚，就被带进反复治疗之中。
我看到一对夫妻拿着手机中低价套餐来到门诊，一开口就说：“医生,能不能按照两万元做好？”
我摊开缴费单，检查，促排，取卵，受精，培养，移植，每项都写金额，只有“保证受孕”一栏。
这才是实际情况。试管婴儿并不是购买一件价格低廉的商品。而是一个根据自身身体反应的不断调整医疗的过程。
公立医院常规辅助的生殖治疗单个取卵的周期常见的支出大概在三万到五万元左右，个人差异可以比较大。
这一范围一般包括术前检查，促排药物，取卵手术，实验室的受精培养以及移植等，但并不意味着每个人都可以一次做完。
术前的检查一般需要花费几千元左右，夫妻两方都需要进行检查，女方需要查看卵巢的储备情况、子宫的情况以及激素的水平情况，男方要检查精液的质量以及相关的指标情况。
有一些检查是可以使用以往的合格报告的，有些是必须按照医院的要求重新做的，拿着一堆旧单子到窗口去争论，一般来说省不下多少钱，而且还耽误了安排。
促排药费是费用变动最为明显的一个部分，对于卵巢反应良好的人来说，用药的数量可能会比较少，如果卵巢储备出现下降的情况，或者是以往反应不充足的人，那么药费就会上涨。
国产的药和进口的药物都不是一个简单的好不好的问题，医生会依据年龄，卵巢功能，以往用药的反应来决定方案，并不是说价格越高就越容易怀上。
我看到过有人被进口方案变得更稳定，额外花费了不少钱财，在复盘病历之后却发现真正影响到结果的是胚胎的数量以及女方的基本情况。
取卵，麻醉，受精，胚胎培养，移植，都是实验室，手术，常规的项目加在一起往往就是账单上的固定的骨架。
精子受损严重，取卵困难，需要特殊的受精方式的话，费用有可能会增加，但是“加项目“必须具备医学方面的指征，不可以把每一个患者都弄成高难度的病例。
胚胎遺傳學檢測會使費用明顯增加，檢測胚胎不是篩選出所謂最聰明的孩子，而是針對明確的遺傳風險或特定的醫學問題作出判斷。
这样的方案常见的总支出可以达到六万到十万甚至更高。胚胎的数量，检测的项目以及实验室的收费都会对金额产生影响，不能够用一个宣传的价格来确定。
私立的机构账单还有可能包括管理费，套餐费，专家费，冷冻的保存费，复苏移植的费用，签字之前一定要问清楚哪些是属于一次性收取的，哪些按照胚胎或者周期来收取费用。
冷冻胚胎的保存，复苏移植，药物补充，妊娠后检查，不一定出在开头的“起步价格”里。
我陪同一位患者查看过合同，在销售口中有五万元的套餐，而真正写入合同的仅仅是基础操作而已，麻醉，胚胎冷冻以及未成功再次移植都另外计算。
低价并不是罪恶，模糊是危险。
不要将“成功率100分之百”、“一次包付”当作承诺，那仅仅是把患者焦虑，转换成机构成交额而已。
试管的治疗并不是越贵就越先进。能不能取到合适的卵子，是否形成可以移植的胚胎，子宫是不是适合移植。这才是费用以及结局的根本逻辑。
随着年龄的增长，卵巢的储备出现了下降的情况，精子的质量也相对较差，这可能会带来更多的用药，更少的胚胎以及更多移植的机会，花费的钱财不一定就意味着能够买到确定性的东西。
我将话放在这里，真正需要问的不是最低多少的钱，而是这笔钱里面包含着什么，在失败之后还要去承担什么。
面诊时写下检查清单，药物名称，手术费，胚胎培养，冷冻费，移植费，复诊费用。
能够走公立的正规流程的话，先把医学的方案以及收费的详细情况弄清楚，不要让豪华的装修以及焦虑的话术代替医生做出决定。
家庭的预算也得留出复诊，交通，误工以及再次进行移植的空间，不要因为一个低价的承诺，就把生活给掏出一道不能承受的嘴巴。
钱要用在有医学根据的环节上，别用在保证成功的幻想上。
这件事情并没有统一的答案，但是有一个清晰的方向：首先观察身体，然后查看方案，紧紧抓住明细，不要相信神话。
