对于试管婴儿来说，最为昂贵的，并非是某一种药物，而是你没有计算清楚账目之前，先是被一句“周期三万上下”推着进去。
我看到一对夫妻拿着缴费证坐在生殖的中心走廊内，女方折了四次单子，问我：是说三万么，怎么四万多了呢？
这并不是说医院就一定是乱收费的，而是有不少人把“基本套餐价”错误地当作是生一个婴儿的所有成本。
试管的费用就好像一张网一样，检查，用药，手术，实验室，移植，胚胎保存等等，任何一个环节发生了改变，账单就会往上涨。
术前的检查一般是夫妻双方生殖评估，传染病的筛查，激素以及精液检查。常见的花费大概是一千到三千元左右。项目越多价格越高。
有的人检查出了宫腔息肉，输卵管有积液，精索有静脉曲张，或者甲状腺的问题，需要先进行处理，然后进入试管的流程。这笔钱可不能硬塞在试管套餐里。
促排的用药往往在费用波动比较大的部位。
对于卵巢储备良好、体重以及基础情况适宜的人，用药量可能会少一点，药费一般是几千到一万多。
对于卵巢功能比较弱、年龄比较大，或者以往促排的反应不太理想的人来说，用药的数量可能会增加，有可能需要再次进行取卵，所花费的费用并不是简单地加几针就能够轻松的。
国产药和进口药不存在贵的一定会成功这样的童话。医生会依据卵巢的反应、以往的用药以及风险来进行调整，不要把价格的标签当作成功率的标志。
对卵泡进行超声检查以及抽血也会收取费用，不要仅仅盯着药盒里的数字看。
取卵，麻醉，精液处理，体外受精，胚胎培养，以及首次移植等，一般基本费用大概在一万元左右，但是医院级别，技术项目以及麻醉方法都会影响到账单。
第一代试管使卵子与精子于实验室中受精，适用于一些输卵管疾病或者排卵障碍的患者。
第二代试管将单个精子放入卵子，通常用于男人精子数量，活力或形状有明显问题，一般增加几千元。
不要把二代，三代当作手机升级。技术越多并不代表就越适宜你。
第三代试管是胚胎植入的前遗传学方面的检测，适合符合医学要求的人群。费用一般是按照检测胚胎的数量来计算的，额外的花费可能是从一万多到几万元不等的。
胚胎的数量越大，检测的项目就越复杂，所花费的费用就会越高，但是检测并不是为胚胎盖上一张百分之百的保证书
我曾经陪着一位患者去核对账单。她保存了4枚胚胎。复苏，移植，药物加在一起花了好几千元，比重新促排取卵要低。
冷冻的胚胎还会存在保存管理方面的费用。医院有的是按照管数来收取的，有的按照计费周期来进行收取，在签字之前一定要问清楚，可不要仅仅只听“先把胚胎冻起来”这样的说法。
移植成功后，使用的冷冻胚胎一般不需要再进行促排以及取卵，但是仍需要承担内膜的准备，复苏，移植以及用药的费用。
真正让人难以控制的，并非是单张的收费单。而是重复的移植，反复的促排，还有额外的治疗。
有的人第一次植入就成功了，可能花费在三万到五万元之间；有的人经历了多次的移植，或者需要三代的检测，手术的处理，总共花费了六万、8万甚至于更多。
此区间并非报价，而是风险预计。
最应该警惕的并不是贵，反而是有人用包成功、低价全包来收获焦虑。
我把话说到这里，正规的机构能够解释每一个收费，但是没有人能够提前确保胚胎的着床，也没有谁能够替你承担身体的代价。
去咨询的时候，把费用分成检查，促排，取卵培养，受精方式，移植，冷冻保存以及可能的其他治疗，一项一项地问清楚是否包含，什么情况增加。
还要问明白失败后如何收费，剩余胚胎如何管理，药品是否按照实际用量计算。
不要只比较总的价格，要比较一下方案是否合适自己。
低廉的方案可以节省在检查以及风险评估方面，昂贵的项目也可能仅仅是将你所不需要的东西包装得更加高级。
试管并非是购买一件物品，真正的理性做法，是首先确定适应证以及成功的路径，然后准备包含一个周期和意外的支出。
钱要用在医学的需要上，而不是用在漂亮的话上。
