我看到过一位女子,拿着一张检查单,坐在诊室的门口,用手指将纸角捏出褶皱,说话的时候就是:医生,我失败了两次,难道不能再做?
她真正需要问的,并非是次数问题,而是钱是否还要继续花费,身体是否能够承受得住,下次会不会只剩下一句胚胎没有着床。
试管中没有一个最高次数适合所有人的。
一个人取卵,得到了多个可供使用的胚胎,然后就分批移植了,身体所承受的并非是连续的促排以及取卵。
有人进行了几次促排,但是卵子数量较少,胚胎并没有留存下来,实际上真正消耗卵巢储备,身体状态以及家庭现金。
以上两种情况不能简单地称为“做过几次试管"。
我曾经在医院与患者之间奔走过许多个案例,见到过最荒谬的一种说话方式,就是将“三次”当作红线,再将恐惧当作专业。
失败了三次,不代表身体被判了出局。
做的越多,也并不代表坚持就会胜利。
促排的药物并非是使用几次就一定会把卵巢用坏,但是反复使用药物可能会引起卵巢过度的刺激,腹胀,血栓等等风险。取卵也有可能出血,感染等等。
移植自身通常并不是将子宫磨薄,但是反复的失败会迫使医生重新去审视胚胎,内膜,宫腔,激素,精子质量和染色体。
真正需要问的,并不是“还可以做几次”而是“上次失败,到底失败在哪儿”。
我看到有人连续进行移植,其胚胎等级虽然看起来还不错,但是一直没有进行着床,之后经过检查,发现宫腔内存在息肉。
也见到过有人把全部的锅都扣给了“免疫方面的问题”,他们花钱去做了一堆没有任何价值可言的项目,但是却没有把胚胎的质量,年龄以及卵巢的储备放置在桌面之上。
还有一些人每次都更换医院,换医生,换药,但从不保留完整的病历,连拿了多少卵,成熟多少,受精多少,形成多少是可以用胚胎的。
这并非是治疗,而是拿焦虑来买彩票的。
倘若失败出现在移植过程中,手中还有质量适宜的冷冻胚子,后续或许只需要准备内膜进行移植,不需要重新促排以及取卵,花费、药物的负担以及身体方面的折腾都会减少一点。
倘若连胚胎都无法形成,那么就需要将注意力集中在卵巢反应,精子质量,受精方式,胚胎培养以及遗传因素之上,而非机械地开出一张缴费凭证。
年龄,卵巢储备,基础疾病,子宫情况以及胚胎数量决定的是值不值得接着,而不是某一个神秘的数字来替你拍板的。
一些机构喜爱挂在墙上的成功率,但是却并不告诉你成功的概率常常会因为年龄,胚胎的数量以及移植的次数而重新被切碎。
不要被包成功、三次必成这类话语牵着鼻子走,生育可不是一回事,钱交完了,孩子就不会按照套餐出库了。
三次失败之后,最不应该去做的就是盲目地加码,最应该做的便是暂停,携带报告,寻求生殖医生将每个环节进行复盘。
能找出原因,就对原因进行调整。
找不出原因,也得先确认是否是检查太多、治疗太多,不要让别人借助你的恐惧来续费。
能够承受多少次轮,不只是看银行卡的余额,还得看身体是否能够继续,胚胎是否有价值,家庭的关系是否被拖垮了。
试管的次数并没有统一的上限,但是每一次都必须有明确的目的。
没有新的证据支持的重复的治疗,不是坚持,而是把希望交到收费窗口上。
真正的理性出口,并非是听谁说三次封顶,也不是硬着头皮赌到最后的,而是使每一轮的治疗比上一轮要接近答案的。