对于试管婴儿来说,最昂贵的,往往并非是药物和手术。而是患者受“包成功“的话术牵引着走。
我看到过一个女子,在促排的时候,她每天提着保温袋朝着医院跑去,抽血,做超声,打针,她的肚皮上满满的都是针眼儿。
她问我,“医生,是不是卵子取得越多的话,孩子就会越有保证?”
这话听起来很实在,但是实际上却埋下了坑。
试管并非流水线。卵子并非越多越好。胚胎也并不是越多就越值钱。真正需要看能不能得到适合移植胚胎,母体适不适合妊娠。
流程一般是从月经来了之后评估开始的,医生会查看卵巢的储备情况、子宫的状况、精液的质量以及以往的病史,然后决定采取什么促排的方案。
促排药的作用是使一批卵泡能够同时发育,以免在自然周期内只排出一次卵子,一次选择机会也没有。
药量并不是越大就越好,对于卵巢反应较强的人来说,随意加药反而会增加卵巢的过度刺激的风险。
在促排期间,要反复进行阴道超声检查,并配合抽血检查雌激素等。
医生关注的不是一个漂亮的数字,而在于卵泡的大小,数量,激素变化以及身体反应是否匹配。
在卵泡成熟的信号出现之后,将注射使卵子最终成熟药物,然后按医嘱进行取卵。
取卵一般是在超声的引导下进行的,细针经阴道进入到卵巢,吸收卵泡液,在胚胎实验中会立刻找到卵子。
这个步骤看起来挺吓人的,实际上是属于微创的操作,但是每个人疼痛的感觉、卵巢的位置以及麻醉的安排都是不一样的,不要拿别人的感受来让自己硬撑着。

取卵当日,男方按照要求留精,实验室通过洗涤,离心等方法筛选活动力和形态适宜的精子,
卵子与精子置于培养环境中,可使精子自由受精。
精子的数量少,运动能力较差,或者既往受精不成功,医生有可能采取卵胞浆内的单精子进行注射,将单个的精子注入到卵子中。
这不是升级版的成功按钮,它仅仅是解决了受精过程中的技术难题,胚胎是否能够继续发育还得看卵子,精子还有胚胎自身。
受精后胚胎在实验室继续培养可能停留在早期,可能发育至囊胚。
能够取到卵,并不代表能够受精;可以受精,不代表能形成好胚胎;有胚胎不代表移植就可以怀孕。
试管的真正残酷之处在于,每一个关卡都在进行筛选,医院的宣传页则只喜欢展示终点的。
移植的时候,医生会用柔软的导管将胚胎送进子宫腔,一般不用麻醉。
移植一个还是两个,需要根据年龄,胚胎质量以及身体情况来进行决定。多胎不是赚到的,早产,妊娠的并发症以及母婴的风险都会增加。
没有适当的内膜或身体状况不适合现在移植,胚子也可能先进行冷冻保存,等条件适宜再使用。
移植后按医嘱做黄体支持不要因为没感觉就自己停药,也不要把腹胀乳房胀痛作为怀孕的证据。
抽血检查血清的绒毛膜促激素,是确定是否怀孕的可靠凭证,后续还需要超声确定胚胎位置及发育。
我将话放在这里,试管并不是花钱去买结果,它是用规范的检查,合适的方案,以及清醒的判断,换来一次更有机会的机遇。
不要迷信取卵越多就越好,不要相信包成功,也不要为了所谓的贵宾方案而把能节省下来的钱全部交给别人。
把每一个步骤的目的,替代方案,风险以及收费都问清楚,病历以及胚胎的去向看明白,这样才不至于最着急时,替别人做业绩。