将试管婴儿看作是“交钱就可以增加中奖率”的一种误解。
我看到一个三十多岁的女人,拿着某个机构写的“成功率100分之七十“的宣传单问我,准备借钱治疗。
她问得非常直接:我是否交的越多,怀的把握就越大?
我并没有按照她的期望去说,由于生殖医学并非是商场的积分,钱能够买到检查,药物以及技术,但是却买不到一个染色体处于正常状态的胚胎。
试管的成功率并不是固定的数字,就连成功这两个字在不同的机构嘴里也可能不一样。
有人将抽到的卵算作一回,有人按照移植一次来计算,有的报告是临床怀孕率,有些报告则是活产率的。
前者或许只代表看见了孕囊,而后者才更符合家庭真实想要的结局。
宣传单的百分之6十,不一定就意味着你的一次移植,就会有100%的概率把孩子抱回来。
我曾经在医院以及机构做过运营方面的复盘,看到过最常被隐藏起来的那一行字,那就是统计的口径。
同样的数字,换一个分母,能让人从有希望变成稳赚不赔。
这并不是技术方面的玄学,而是信息之间的差异在于收取钱财。
影响成功的关键,往往隐藏在取卵之前就已写下一半。
女性的年龄对于卵子的染色体的质量有着很大的影响,在年轻的时候可以使用的卵子比例一般是更具有优势的,年龄增长之后,胚胎出现异常的概率会增加,能够走到移植手段的胚胎的数量以及质量都有可能会下降。
可千万不要把年龄看成是一条生死线。三十五岁并不是悬崖。四十岁也并非判决书。它只不过是说评估得更细致,预期得更实在。
我看到过四十岁的女性一次就得到了可移植的胚胎,也看到了三十岁女人连续受挫的情况,差别不仅仅在于年龄。
卵巢的储备,精子的质量,是否存在子宫内膜的息肉或者宫腔粘连,输卵管与子宫的以往问题,均会改变途径。
胚胎并非从培养皿中凭空产生的,精子与卵子的质量决定了这一颗种子的基础。
一些男性的精液报告虽然看起来还可以,但是精子活力,形态,碎片率这些指标,仍然可能会影响受精以及胚胎的发育。
子宫的内膜也并不是越厚就越好。厚度仅仅只是参考罢了,宫腔的形态,血流,激素的配合以及是否有炎症,也是同样重要的。
我陪伴患者观看过移植之前的超声。她注视着报告中的一个数目,如同注视彩票号码一般,询问是否可以通过吃药将其“冲到最高分”。
这便是最易被话术所利用的所在,身体并非参数越大就越好,而治疗也并非药物越贵就越有效
医生的制定方案能力,胚胎实验的稳定性,受精方式以及移植操作确实会对机会产生影响,但是它们不能将低概率伪装成必然的成功。
所谓包成功”、一次成”、不成退款,听起来似乎是替你承担了风险,仔细看往往会附带年龄的限制、胎胎的条件限制以及复杂的条款。
实话是难听的,但是你不听会吃更多的亏:没有一个正规的方案可以对自然的波动做出绝对的保证。
真正有效的方法是让医生根据年龄、卵子储备、精子状况、宫腔的检查以及以往的病史拆开进行评估,然后问清楚成功率统计的口径。
你需要问的是,每次移植临床的妊娠率,是累计的活产率,这个统计的对象是不是包含和你情况相似的人,费用里面包含了什么项目。
不要只看一次是否能够成功,更要看取卵至活产的累积机会,还有可能需要支付的身体以及经济成本等。
将希望交予医学,将决定权交予自己,不要将救命稻草送给最为会造成焦虑的人们。