瘦多囊是最容易吃亏的，就是看起来不胖，以为身体是没有问题的，等取卵的时候才发现卵泡很多，而成熟的却很少。
我看到一个姑娘。她的身高差不多一米六，身体的重量不到一百克，月经经常是隔很久才会来的，检查说是胰岛素的抵抗，可她却指着她的腰说：我又不胖怎么会出现代谢的问题？
这句话正是许多非肥胖多囊患者盲区。
瘦多囊并非是一个能够将风险全部消除的诊断，仅仅是体重并无明显超标的情况，胰岛素的抵抗，高雄激素以及排卵障碍也依然存在。
在做试管之前，不要着急问哪种药物最昂贵，先把以下五件事情搞明白。
主食不要全部去掉，可以将精制的面包、甜的饮料更换成粗粮、蔬菜以及足量的蛋白，在餐后要有规律地活动，不要白天饿得直打哆嗦，晚上依靠外卖来报复性地进食。
我看到过有人为备孕仅吃水煮菜,脸瘦了，而月经更乱了，取卵之前的激素情况也没有变得好，身体并非是靠挨饿而来的。
空腹的血糖是正常的，并不代表不存在胰岛素的抵抗情况，医生有可能结合口服的葡萄糖的耐量试验，血糖的水平，血脂以及肝功能来判断代谢的情况。
2甲双胍并非多囊患者万能的护身符，是否适合谁，需要看代谢的异常情况、排卵的情况以及备孕的方案。胃肠道不太舒服的人更不可以自己增加剂量。
不存在生育安排的情况下，医生有可能使用孕激素，或者短效复方的避孕药来调节周期，保护内膜。但是在准备进行试管流程之后，是否能够继续使用需要交给生殖科医生进行衔接，可不能把来过月经错误认为是恢复排卵。
痤疮，多毛，脱发可以说雄激素比较高，但是不能仅仅只看一个化验单就下结论。螺内酯这类抗雄药物是有明确的使用限制的，在准备怀孕的时候更不能自己服用。
我陪着患者看了一堆网上购药的清单，药的名字写得满满的，只有没有停药的计划，这并不是很认真，而是把生育的安全交给了运气。
来曲唑经常被用于没有排卵性的多囊患者进行促排，而克罗米芬并不是每个人都适合的，具体的选择需要看卵巢的反应，内膜的情况，精液以及输卵管的条件，不可以照搬别人成功的处方。
如果已经决定去做试管，那么促排的方案就更不能够追求卵越多就越好。多囊卵巢是比较敏感的，如果剂量过大的话，有可能会增加卵巢出现过度刺激的综合征的风险。医生会依据窦卵泡的数目、激素的水平以及以往的反应来调整方案。并且还会考虑到拮抗剂的方法以及更加安全的扳手方式。
取出许多卵，并不意味着得到许多能够移植的胚胎。这个行业喜爱将过程进行数字化，但很少主动去解释质量以及风险。
我将话放在这里，瘦并不是一种证明，卵泡的多也并非一种奖杯。
试管之前真正有意义的准备，就是把代谢，内膜，雄激素以及排卵问题一项一项地核实，然后让生殖科医生制定相应的方案，有必要的时候联系内分泌或者营养医生进行管理。
不要被瘦多囊的不用管的哄住，也不要让“必须要先吃一堆的药”吓唬住。
该检查的检查，该停止的停止，在做试管的时候按照身体的反应来做，不要用焦虑来替代判断。也不要花钱去制造一种自己努力过的那种错觉。
