取卵最痛苦的,往往并非是那根针儿,而是你觉得花钱越多,卵子取得越多孩子就越安稳。
我陪同一位患者走进手术室。她紧紧地攥着衣角,问我:医生,拿十几个是否就可以成功?我没敢按照她的期待去说,只是告诉她卵子并非是超市里面的鸡蛋,其数量并不代表结局。
真正取卵前面有一段促排的过程。
一般情况下卵巢只会使一个卵泡成熟,而促排药所起到的作用是使一批原本将被淘汰掉的卵泡一同长大。
药物如何使用、使用多少,并不是按照网上的那种表格来进行抄袭,医生需要根据年龄,基础卵泡的数目,卵巢的储备以及以往的反应来对其进行调整。
有的人卵泡长的慢,需要接着观察,有的反应太大,药量就要收住,以免卵巢刺激太大。
在促排期间,要反复进行阴道超声检查,并配合抽血观察激素水平情况。
屏幕上出现了一圈黑色的小圆泡。医生看的是它们大小是否相近,数量是否适宜,实验室看的则是激素的变化。
不要以超声单子的卵泡数为标准,而直接以卵子数作标准。
有的卵泡中没有成熟的卵子,有的只能取得未成熟之卵,还有的在穿刺时不能顺利得到。
卵泡群处于合适的状态时,医生会给予一针促使卵母细胞达到最终成熟的针,患者所说的夜针就是这种针,并非是打完之后立刻就可以进入手术室。
取卵的时候,患者躺于妇科的检查床上,双腿放置好,阴道的超声探头入体,医生通过超声影像将穿刺针送入卵泡。
针尖上抽出的并非是一颗颗看不见的卵子。而是带有卵泡液的合成物。

卵泡液送入旁边胚胎实验,胚胎师于显微镜下找卵丘的复合物,判断卵子是否成熟。
这一步是很安静的,手术室可能仅仅只有设备的提示音以及医护人员简短的交流,但患者却往往由于紧张,将每一秒听得特别清楚。
麻醉的方式需要看医院的流程,患者的状态以及医生的判断,也许是局部的麻醉,也有可能是静脉的镇静。
有人醒来的时候只感觉到酸胀,有的几乎没有什么清晰的记忆,还有人术后如同痛经一般不舒适。
我看到一个患者醒来后问“取多少”护士还没有来得及回应,她先是哭了起来,因为她将这个数字作为了命运的判词。
其实,拿到多少仅仅是一个时间点,成熟度、受精状况、胚胎的发育潜能才会持续筛选一层一层不确定因素。
取卵后有轻微的腹胀,少量的出血或者下腹酸痛是不少见的,休息,补液,根据医嘱复查一般是可以的。
如果出现腹胀快速加重,呼吸不适,尿量明显增加,持续剧烈的疼痛或者发热,就不要硬扛了,应及时联系医院。
这也就是为什么,卵泡数量过多并不一定就是好事情,卵巢过多的刺激可能会让人真正受罪。
还有一些机构喜爱用“多取数个”、“确保成功”来刺激患者缴纳费用,这句话听起来像是承诺,但实际上只不过是把医学不确定性当作销售话术罢了。
我把话说到这里,取卵并不是采摘的比赛,合适你的方案要比漂亮的字数更重要。
你需要提前了解麻醉方式,费用包括什么,胚胎的实验室是如何衔接的,异常情况是由谁来处理的,然后把自己的以往检查以及用药反应真实地告知医生。
不要把希望寄托在一句“他们取了很多人”上,也不要因为那么几个数字就预先给自己判断输赢。
真正可靠的取卵,就是在安全的范围内尽量得到可用的卵子,而非把卵巢当作提款机来使用。