移植出来的胚胎并非是一粒已经坐稳了的种子,许多人输在将移植当作怀孕成功盖章仪式上。
我看到一个患者移植后的第三天就将自己关在了床上,翻身都很小心,就连上厕所的时候都要丈夫扶着她,嘴里一遍又一遍地念叨着:我不能动,动了胚胎就会掉出来的。
这并非是谨慎,而是被恐惧带着走。
所谓的“三天胚胎”,医学上称之为卵裂期的胚胎,是指受精卵于体外培养至一定阶段的细胞数量大约在六至八个左右,胚胎。
它被移进子宫腔的时候,并没有变成可以看到胎芽和胎心的小宝宝,也并非一颗会因走路而滚出的玻璃珠,而是一颗能够通过走路来滚出来的。
到了宫腔,它还要再分裂,逐渐形成胚,孵化,再与子宫内膜联系,才能谈得上上床。
在这个过程中,胚胎本身的质量,子宫内膜的状态,激素的环境,还有实验室的培养条件都会影响到走向。
我曾在门诊看到一份胚胎方面的报告。患者盯着六细胞,碎片少这几个字观察了好长一段时间,问我:是不是,细胞越多成功率越高?
不是这样简单。
细胞的数量仅仅是评价中的一部分内容,细胞到底是否均匀,碎片的多少,分裂是否相互协调,都需要放到一起来看。
一些胚胎的外观看起来普通,但后来还是顺利发育了;有的报告写得很好,移植后可能没有床。
胚胎的移植并非是网购的,不能仅仅只看参数的排序,也不存在一个形容词出现,就可以承诺结果的情况。
移植之后最令人抓狂的是身体上没有标准的答案。
胸胀,腹部发紧,轻微刺痛,困倦,可以是黄体支持的药物,也有可能是紧张,日常的波动。
没感觉,不意味着失败;有感觉也不能说明是成功的。
我看到有人因为那一条浅淡的试纸线连夜搜索着各种各样的经验帖子,第二天,又因为颜色变淡而哭得喘不过气来。
实话说不好听,过早的自测只能让医学问题成为情绪的赌博。
是否怀孕,应当根据主治医生的安排抽血测定人绒毛膜的促性腺激激素,即血清的人绒绒膜促性激素。
数值超过判定标准说明可能发生妊娠但还不能只用一次结果来确定胚胎位置与发育。
后续需结合复查的趋势,并且在合适的时机进行超声,确定孕囊是否在宫腔内,然后观察胎芽及胎心。
血值的阳性并不是一种通行证,而宫外孕也有可能是阳性的。
如果是逐渐增加的阴道流血、明显的腹痛,特别是单侧的疼痛,伴有头晕,肛门坠胀,甚至快要晕倒,不要在家硬扛,立即就医。
这并不是吓唬别人,而是辅助的生殖中必须坚守的底线
移植之后不需要将自己供养在床上,不可擅自停止使用黄体支撑药物。
正常的走动,吃饭,洗漱一般都不会把胎儿震掉,但是搬重物,剧烈的运动,泡高温的环境,还有自己加减药物的,确实是没有必要去冒险的。
医院最害怕的并非是患者问的多,而是病人被网络的偏方以及营销的话术所带偏。
有人售卖着床套餐,有人表示花费更多的钱财就可以将普通的胚胎转化成为优质的胚子,还有人用个案成功的故事来替代医学方面的证据。
说白了胚胎移植比拼生物学,并不是谁焦虑,谁舍得花费钱财。
你可以做的,就是看清楚胚胎的报告,听清楚医生用药以及复查的安排,记住异常的出血和腹痛,不要被症状带着走。
剩下的那一部分,不是跪求的,也不是卧床换来的。
做好能够控制的事,不能控制好的事交给检查与时间,这才是在面对移植之后等待最为稳妥的姿态。