胚胎的分级并非是给孩子进行分级，而是为一张在显微镜下面的照片贴上标签，最为容易被卖出高价的，正是把标签当作命运的那个人。
我看到一对夫妻拿到报告的时候，只盯着二级两个字，而女方手指则在纸上反反复复地摩挲，一开口就说：是不是差了胚胎，移动也没用？。
实验室的人们解释了好长一段时间，他们没有听进去，由于焦虑的人并不想听到概率，只是想要一个保证。
卵裂期的胚胎是指受精卵不断分裂而形成的一种早期胚胎。常见的状态是六到八个细胞。也可能有所不同。
医生显微镜下观察的，并非孩子将来是否聪明，而在于眼前这个胚胎的外形是否整齐，分裂是否和谐。
核心需要看几个方面：卵裂球的大小是否相近，形状规整，细胞核是否存在异常情况，碎片所占的比例是否高、细胞之间是否有明显的黏连或者是提前融合的。
碎片能够理解为分裂时产生的没有活性的小颗粒。少量并不代表胚胎没有作用，比例多了形态评分就会下降。
很多实验室把外观好的写为甲级或者一级,碎片少，细胞均匀；中等写乙级或者二级，有轻度的不均匀性，但还有移植的价值；再往下有可能标丙级或者三级,碎片更多，细胞大小不同，能否使用要看实验室的意见；严重的退化，停止分裂，或几乎是碎片的，才可以算作丁级或者四级。
这里存在一个容易被人们忽略的坑，甲乙丙丁，一级二级3级四级，这并非全国统一之尺。
有些中心将碎片低于100分之十视为优质，有些则将百分之10至100分的二十列为可接受范畴，具体的边界要看中心的评价体系。
因此，拿一家医院二级报告不能直接与另一家二级的报告比，字同，含义不一样。
我曾经见到过一种卵裂球的大小不是很均匀，碎片比较多的胚胎。家属已经打算放弃了，医生根据剩余的细胞活性以及实验室的观察，给予了使用的机会，之后得到妊娠。
也看到外观漂亮的胎儿没有着床的情况，夫妻俩立刻问：“是一等吗？”。
这如同看人仅仅看证件照一样，照片只能反映出外表，并不能帮助你查明身体中的每一层情况。
形态学的分级并不能直接判断出染色体的正常程度，也不能确保一定会出现着床的情况，更不能将低等级的胚胎判定为绝路。
年龄，卵巢反应，精子质量，子宫内膜，移植策略，以及实验室的培养水平都会影响到真正的结果。
简单来说，分级就是筛选的工具，而不是中奖的号码；级别高一般意味着外观条件比较好，但是并不代表就一定能够成功，级别低一点也不代味着完全没有希望。
我把话说到这里：不要为了一个字母去缴纳智商税，不要因为一个个数字而骄傲自大。
在拿到报告的时候，直接问了四件事情：采用什么样的评分标准？细胞的数目是多少，细胞碎片的比例大概有多少。是否存在多核的情况、明显的退化情况或者是发育不一样的状况。
问医生这枚胚胎，本中心是可移植，可冷冻的，还是不建议用。
懂得报告，比看着乙乙丙丁重要；看清楚边界，比寻找一个看上去好看的标签更为重要。
医疗并非是算命的事情，胚胎也并非流水线的产品。真正负责任的选择应该建立于完整的信息之上，而非是销售话术造成的恐慌之上。
