将胚胎送去进行基因检测并不意味着给孩子买一张健康的保单。
我看到一对夫妻取卵养成了三个囊胚检测报告，妻子注视手机问我，是否正常的就不会有问题？
这话听起来很心酸，同时也暴露了不少人对试管与基因检测存在误会。
胚胎在植入之前需要进行遗传学方面的检测，而真正需要做的事情，就是在移植之前去查看胚胎部分的遗传信息。尽可能地避开已知的风险，而并非是把孩子仔仔细细地检查一遍。
我曾在门诊见到有人销售话术加项目，好像不做检测不配做父母。
简单来说，急切的人往往最容易被售卖希望，高昂的项目也往往被披上“为了孩子”的外壳。
胚胎必须先经促排取卵，受精，培养，发育至囊胚，实验室方可活检。
囊胚的外层为滋养层的细胞，在未来主要是参与胎盘的形成，内细胞团是胎儿的发育重要的来源。
医生从外层取少量细胞进行检查，胚胎经冷冻保存,检测信息确定后，根据女方的子宫情况进行移植。
这不是将胚胎剖开进行检查，也并不是抽出一管血就可以看穿所有的命运。
早期的活检曾经在卵裂的阶段取出细胞，现在临床上更多采用囊胚的滋养层来进行活检，其操作更为成熟，但是“几乎不会有影响”并不意味着“百分之一百没有危险”。
胚胎是否能够经受培养，活检以及冷冻复苏的，与胚胎本身的质量，实验室的水平，操作团队的经验有关。
一些机构将取细胞不伤到宝宝说得如同广告词一般，患者以为检测是没有代价的，这种话只要听一半就足够了。
适合做什么样的检测，需要看病因，并不是看其他人做了些什么。
夫妻双方或双方带有明确单基因的遗传病，通常考虑在胚胎植入之前进行单胞因病的检测。
有染色体的结构重排情况，例如平衡的易位，主要是筛查结构出现异常所引发的胚胎危险。
高龄，反复流产,反复移植不成功，有时候讨论的是染色体的数目筛查。但是它并不是每个人的升级套餐
我看到有人只有2个胚胎，被劝着做了一堆的检测，最终一个胚子也没有可以移植。
胚胎少时，检测自身可能使可用胚胎更少，这笔账需要在签字之前计算清晰。
检测可以识别出染色体的数目异常，某些结构方面的问题，以及特定的遗传病，但是不能确保智力，性格，身高，也不能筛选出完美的宝宝。
更为麻烦的是活检得到的仅仅是胚胎外部的少量细胞而已，胚胎的内部可能会存在嵌合的情况，检测的结果并不代表整个胚胎所有的答案。
报告表明可以移植，但不代表着床、足月，也不意味着出生后不必常规产检，产前诊断等。
我把话说到这里，做了检查，孕期该检查的项目一项也不能缺少。
在技术上性别信息可能会被识别，不过非医学需求的性别选取并不是项目的卖点，在涉及性别有关遗传病的时候，也需要由专业的团队按照规范进行评估。
真正需要问医院的问题，不是“是否能够保证成功“，而是是否活检取了多少细胞，检测覆盖了什么，嵌合结果如何处理，没有可以使用胚胎如何办理。
还要问明白检测失败，胚胎不能复苏以及报告存在疑问时，费用如何收取，方案如何修改，不要只听墙上成功率的声音。
成功率，是一个群体的数据，并非是写给你的胚胎的判断。
不要拿做得越多就越安心来安慰自己。也不要把不做检查当作是不负责任的。
这样做的人，按遗传咨询及医学指征做；不应该去做的人，不要被焦虑牵扯着鼻子去交钱。
生孩子并非是购买一件通过质量检测的商品，通过检测能够减少一些风险，但是替代不了医生判断，孕期管理以及父母面临不确定性能力。
