婚检是否做过还是要做孕前检查取决于你是把那张正常的报告当作体检单还是当作护身符来看待。
我看到一对夫妻的婚检报告整整齐齐的,准备要个孩子的时候,却只查了女方一下,男方摇摇头说:我婚检没有问题,一定不用查。
几个月之后,女方察觉到甲状腺有异常的情况,男方的精液指标不太理想,两人拿着报纸在诊室里相互看,就像两个拿错了考试卷的学生一样。
婚检与孕前检查并非一回事,也并非两套项目一律原封不动再做一次。
婚检的目的是“能否结婚、是否存在明显的影响婚姻以及生育方面疾病的风险”,需要留意生殖器官,传染病,家族遗传的线索,还有一些基本的健康情况。
孕前的检查关注的是另外一件事情:身体到底适不适合怀孕,哪些隐患会影响受孕,妊娠过程甚至影响到胎儿。
我去医院接诊的时候,看到过婚检仅仅做了基础的抽血和做超声的,也看到了婚检报告放了很长时间,检查的内容和自己的身体状况完全不相符。
报告不存在保质期这样的话语,听起来很刺耳,但是比“以前检查过就没有事”更加贴近现实了。
血糖,甲状腺,肝肾功能,血常规,尿常规一般是孕前检查的基础。
女性还需结合妇科的检查以及盆腔的超声,查看子宫,卵巢,还有月经异常的背后是否有器质性的问题。
流产史,月经紊乱,盆腔炎史,或家族中有遗传病史的人,检查范围不能按照一张网上的清单来抄。
弓形虫,风疹病毒,巨细胞,单纯疱疹,这些病毒常被称作陶氏综合症筛查,许多机构将它们包装成全套必查。
我把话说到这里:陶氏的筛查并不是每一个人都一定要一套一套地反复去做,抗体呈现阳性也并不代表着就是正在被感染,更并不意味着孩子就一定是有问题的。
它需要结合以往的感染、疫苗的接种、症状以及医生的判断来进行解释,不要让一个阴性箭头吓到自己失眠。
真正应该引起重视的是梅毒,乙肝等可以影响妊娠及母婴传播感染的筛查以及医生依照病史安排进一步的检查。
男方也不要站在诊室的门口装成路人。
我陪同一位患者查过检查单,女方做了7 8项,男方仅抽了血,但是精液检查死活不愿意做,原因是“问题一定在她。
这并非是医学的判断,而是将偏见穿上白大褂的行为。
精子的数量,活力,形态,均会影响到受孕的效率,男性的感染情况,用药,吸烟饮酒以及高温暴露也有可能参与到其中。
孕育是一个两个人的事情,为什么一个单子只能让一个人付出成本和耻辱。
婚检是合格的,不代表怀孕前的状态合格。怀孕前检查出现异常,也并不意味着不可以怀孕。
医院当中最容易忽悠花费钱财的,恰恰就是“全套“尊享”、“一次检查全”这类套餐。
检查的项目数量越多,不一定就越接近真实,异常的提示数量多,未必就越有意义。
我看到过有人花费几千元反反复复检查没有什么明确意义项目,但是却没有认真控制好血糖,没有处理好贫血,也没有问清楚叶酸以及慢性病的用药情况。
钱用在焦虑上面,医院自然高兴,身体却不一定受益。
更安全的做法是夫妻携带婚检报告,既往病历,用药清单以及家族病史到正规的医疗机构进行评估,使得医生能够判断出哪些可以继续使用,哪些则需要进行补查。
女性不要忘记询问疫苗的接种以及备孕的用药情况,男方不要回避精液的检查情况。双方都应当完成必要传染病的筛查工作。
异常处理,疑问复核不要用“别人都是这样查”代替医生的判断。
备孕并非是集齐了检查的项目就能够兑换成一个孩子的,而是要把能够修正的危险提前进行修正,要看清楚不能够保证的那一部分。
简单来说,婚检就是认识对方的账目,孕前的检查就是为怀孕的重新盘算账目。
做了婚检的人不要盲目地重新做所有的项目,更不要拿旧报告来给自己壮壮胆。
该节省的钱节省在重复的项目之上,该花费的钱花在清晰的风险之上。这才是对自己身体负责的,也是对将来的那个孩子的负责。