女性的睾酮比较高,最担心的不是这个箭头,反而是拿着一个化验单来给自己戴上多囊的罪名。
我看到一个姑娘手拿检查单坐诊室门口手指捏报告边角,开口说:医生,我以后不可以怀孕了?
她总睾酮仅比参考的上限高一些,月经有时候会推迟,而且体重还确实比较高,但是她已经购买了几种调激素的保健品了。
这钱花的冤吗?
冤。
由于高睾酮并非一个独立的诊断,它更像是汽车的仪表盘上面的故障灯。它告诉你一个环节有可能出现问题,但是却没有告诉您问题在哪里。
最为常见的原因为多囊卵巢疾病,常见症状有排卵紊乱,月经稀发,痤疮增多,唇周或者腹部毛发粗糙,胰岛素抗原引起的体重改变。
但“卵巢多囊样的改变”并不意味着“就是个多囊。
有些人在超声上的卵泡多,但是月经及排卵正常;有的人睾酮并不高,也有可能是排卵问题的。
我曾经在门诊看到一位身材瘦弱的患者,她的月经不规律,脸上的痘痘反反复复,检查结果被一句你不胖不像多囊打发掉了。
身体不去看网络模版,激素也没有按胖瘦来分组。
睾酮的升高可能与性激素相结合的球蛋白的减少有关系,蛋白减少,游离的睾酮就有可能增加。化验单上总量不一定非常夸张,但症状却可以明显地显现出来。
肾上腺的疾病、一些药物或者健身补剂也会增加雄激素。
如果声音变粗,阴蒂增大,肌肉显著增加,脱发加重,或者毛发与痤疮在短期内迅速变化,不能只是普通多囊治疗,必须检查卵巢或者肾上腺雄激素的分泌疾病。
这种情况并不常见,但是不能靠年轻没事糊弄过去的。
化验也是骗人的。
不同的医院检测方法,参考范围,抽血状态也有可能不一样,单次的轻度升高并不能够直接确定,医生一般需要结合其总睾酮,游离睾酮,性激素相关球蛋白,硫酸脱氢的表雄酮,月经以及超声表现进行判断。
不要拿一张报纸问网络:我是不是死了?
报告只是线索,而不是判决。
我还看到过有人听说“豆浆、蜜蜂王浆能够平衡激素“,一天喝几杯豆浆停止正规检查,痘痘没有消失,月经也不回来。
食物并非降雄激素药物,保健品也并非内分泌科的医生。
真正需要做的是带完整的报告到妇科的内分泌或者生殖的内部分泌门诊去核对检测的项目,根据医生的安排来进行复查,并且根据是否怀孕、排卵、有没有代谢方面的问题来做处理。
在备孕期间的人,不可以照搬他人吃的短期避孕药;不怀孕的人也不要自己购买降低雄激素药。
药物压低的是指标,病因未找出,问题仍在原处等待。
作息不规律、压力大、体重急剧变化确实是会影响内分泌的,但是它们通常并不是所有的高睾酮都可以解释的。
把所有的一切都归结到熬夜上,是医生的偷懒;把一切归结于多囊,患者的焦虑。
扁鹊看蔡桓公,病在於理時最容易處理,拖至骨髓才知害怕代价已經變了。
忌讳疾病不可取,看见一个异常自己诊断也是荒唐的。
简单来说,女性的睾酮偏高并不可怕。可怕的是,被一句你是多囊的话给吓住了,或者被那句你吃一些保健品就行了。
先确定是不是真的高,再搞清楚高在什么地方,为什么会高,最后谈用什么方法来处理。
不要和化验单去赌气,也不要让焦虑代替你去花钱。