囊胚的报告上面的那几个数字以及字母，是不能够直接翻译为“几分可以怀孕”的。把等级当作是中奖号码的，往往这是患者最为昂贵的一次错误的读写。
我看到过一个患者，手拿胚胎报告，在诊室的门口问我，“医生，5级是不是一定比四级要好，为何不先移动五级？她盯着这张纸，仿佛盯着一个考试的成绩单，但是胚胎并非考生，其扩张的程度也并非总分。
囊胚的评分一般是由一个字母和两个数字组成的，数字是用来看扩张以及孵化的状态的，前一个是看内细胞的，后一个则是看滋养层的细胞。
内部细胞团，以后主要发育为胎儿，分甲，乙，丙三个层次。
甲表示细胞数量较多，聚集密集，乙表示数量与排列中等，丙表明细胞较少，排列疏松。
滋养层的细胞，以后会参与到形成胎盘的过程当中，评分的逻辑也是差不多的，甲通常会更连续，更均匀一些，乙稍微薄一点或者略微松散一点，丙则是细胞稀少，排列不好。
报告中的三AA，是指囊腔已经完全扩张，其内细胞团及滋养层的细胞均属甲级。
四AB说明囊胚的扩张或者孵化程度进一步，其内细胞团是甲，其滋养层是乙。
五BC，说明孵化程度高，但是内细胞团是乙，滋养层是丙。
最容易让营销话术偏离的一点是数字越大不代表胚胎质量就越高。
三AA，四AA，五aa，更多的反映胚胎在不同的扩展和孵化状况，不能简简单单排成谁就一定比谁强。
一些实验室将扩张良好，形态美观的囊胚先进行移植，一些则结合复苏之后的状态，透明带的变化以及胚胎遗传的检测结果再进行排序。
在我的医院里做咨询的时候，还看到有一对夫妻因为追求所谓的最高等级，而连续放弃了几个评分并不是很好的囊胚，然后花了不少的钱继续进行促排，之后才发觉，真正对结局产生影响的并不只是形态。
年龄，卵子与精子的质量，子宫内膜的环境，胚胎是否有染色体方面的异常，均会对着床与妊娠产生影响。
形态方面的评分如同看一栋房屋的外墙一样，能够帮助你进行筛选，但是却看不到地基里面存在问题。
囊胚的培养也并非是一个免费的淘汰赛。卵裂期的胚胎是否能够继续生长发育，本身就受到卵巢反应，配子质量以及实验室的条件的影响。
胚胎数量少的人会盲目地追求全部的养囊，有可能会出现不存在囊胚可以移植的情况，这并非是胚胎被养坏了，而是通过培养将原本隐藏着的发育潜能暴露了出来。
不要把养成囊胚理解为医生替你筛掉差胚胎，也不要理解成谁在故意耽搁你。
需要问的是实验室使用什么样的评分系统，报告里的数字与字母分别代表什么意思，胚胎是不是通过遗传学的检测，医生为何选择某一种移植。
我把话说到这里，三AA并不是怀孕的通行证，而六级也并非是失败的判决。
胚胎的等级只能够帮助医生进行排序，而不能够代替医生去承诺结果，更不能代替患者去决定是不是继续进行治疗。
在拿到报告的时候，首先要看懂每一个符号，然后把年龄、以往移植经验、内膜状况以及胚胎检测的结果放到一起进行判断。
不要为了一张好看的评分表而将自己拖入无休止加码之中，能够解释得清楚、能够匹配身体的情况，还能够减少很多无谓的折腾，这才是对于这个胚胎以及自己的负责。
