将“囊胚必须比胚胎要好”当作铁律，最易花费更多钱财，最终连一枚可移植的胚子都没有了。
我看到一对夫妻取卵之后拿到了四枚早期的胚胎。医生告诉他们可以继续去培养囊胚。夫妻俩就好像抓到了升级的通道一样毫不犹豫的签下了字。
培养完毕，实验室的通知只剩下一枚囊胚而且质量一般。
女方当即问：“那3枚是不是原本就不好？
这句话听起来很刺耳，但是却碰到了关键：囊胚并非早期胚胎那种“高级版”，而是经过筛选之后的存活者。
早期的胚胎是受精卵进行初步分裂之后的阶段。实验室的主要目的是观察细胞的数目，排列的是否均匀，碎片的多少情况，以及有无明显的发育异常情况。
在继续培养下，胚胎内形成了内细胞团及滋养层，进入了囊胚阶段,前者将来会参与形成胚儿，后者会参加形成胎盘的形成。
它更像是自然受孕的时候胚胎进入到子宫的那种状态，它的形态是清晰的，实验室里也可以多看一眼它发育的潜力。
因此囊胚移植对于不少患者来说有着更高的单个移植的效率，特别是对于胚胎数量较多、需要进行筛选，或是过去移植多次失败的人。
不要把“单枚的成功率会更高”换成“每一个人都应该养活自己”。
培养皿并非许愿池，而早期胚胎是否能够长成囊胚则与卵母细胞的质量、精细胞因素、胚胚染色体状况以及实际的培养水平有关。
胚胎较少的人，害怕的并非囊胚质量较差，而是培育到最后一颗都没有
我对一位高龄的患者进行了沟通，她手里仅仅只有两个形态还可以的早期的胚胎。家属听取了宣传之后，认为“养成了囊胚才算是不浪费。
之后两枚都不再发育了，夫妻俩将责任全部推到医院，但是没有一个人愿意去承认，那一个决定原本就是拿仅存的筹码去进行一次更为严格的挑选。
难听点说，胚胎少的时候追求囊胚或许不是升级而是集中风险。
胚胎较多、年龄较小、以往有可用的囊胚，或确实需要胚胎的染色体检查者，养囊价值更为突出。
胚胎的数量少，卵巢的反应差，年龄大，或者以往培养经常中止的，直接去移植合适早期的胚胎，不一定就会更好，反而可以避免全部覆没。
另外一笔账是不可以装看不见的。囊胚移植一般涉及到更为复杂、更为繁杂的实验中培养、冷藏保存以及解冻等环节。胚胎筛查并不是万能的通行证，也不可能一次着床就能够顺利地出生。
一些机构喜爱将“囊胚”、“筛查”、"高成功率"串成一条闪闪发光的链条，患者着急时，认为每做一个项，孩子就会离自己更远一步。
实际上真正需要问的并非是哪个更加高级，而是我手中的胚胎，是否能够承受得了这一步的筛选。
将可用胚胎的数量，女方的年龄，精卵的情况，以往的培养与移植经历摆放在桌子上，然后让医生说明培养成功可能性，失败后的准备，以及每一个环节的花费。
不要仅仅只听说囊胚的成功率高，要问这个数字对应哪些类型的患者，计算的是每一枚的移植成功与否，还是取卵至活产整体的概率。
移植的方案并没有统一的答案，但是存在一条底线是非常清晰的：能够保留选择的话，就不要因为听起来更为先进就主动地把选择给烧掉。
尝试管婴儿并非是胚胎选秀，也并非价格越高就越圆满。
真正合适你的方案往往并不是最美丽的那一个，而是将有限的胎儿、身体以及预算，放置在最经得住复盘的地方。
