多囊并不是不能做试管的，而是有太多的人一听到多囊，就被吓到了最贵的路。
我看到一个三十来岁的患者拿着外院的报告走进门来，第一个问题就是：医生，我难道只能够做试管吗？
她超声显示双侧卵巢的小卵泡较多,月经不规则，雄激素较高,输卵管畅通，丈夫的精液检查无明显问题，
她真正担心的不是太多，而是害怕自己再继续拖下去，甚至连花钱的机会都没有。
简单来说，多囊性卵巢综合症是一种排卵方面的障碍，并不意味着卵子是用光了的，也并不代表必须立刻去做试管才行。
它就像一扇开不准的门一样，卵泡有很多，但不一定有一个能够按时长大，排出去。
诊断不能只看一张超声镜片，医生需结合月经及排卵情况，雄激素的表现，并且排除了甲状腺，泌乳素等一系列的问题。
有些人仅仅是卵巢的形态像是多囊，但是却能够正常地排卵，将这种状况直接归结为“不孕症“，既吓人又不专业
我陪伴患者查看过促排的记录。药盒里装满了抽屉，排孕试纸贴在一面墙上。夫妻俩每当看到卵泡的长大就充满了期待，可是过了几天又只剩下一句话：怎么还没有？
此类患者如无输卵管及男方因素的话，一般会从改善体重、改善睡眠、增强运动以及饮食开始，再配合合理的促排卵的治疗。
促排并非吃一颗药这类奇迹。医生需要查看卵泡的反应情况，安排进行超声监测工作，必要的时候调整药物的量，并且判断是否要进行人工授精操作。
如果规范促排还是没有排卵的话，或者反复发生多个卵泡在一起长大的情况，又或者合并了输卵管的堵塞，精子的质量明显不正常，试管便有了更为充足的医学依据。
试管的好处并不在于把多囊给消失掉，而是将排卵这个难关交由医生来进行控制，拿出成熟的卵子，使得受精和胎胎的培养在可以监测的条件下完成。
不要把试管更加高级当作试管是更加适合的，多囊的患者卵巢中的卵泡有可能不多，对于药物也可以更加敏感。
如果药量过大，卵巢过分刺激综合症就可能会找上门来，出现腹胀，腹水，血液浓缩的情况，严重的时候还得住院治疗。
可靠的方案会关注拮抗剂的方法、触发的方式以及取卵后身体的反应，有必要的时候先冻结胚胎，等到身体状态适宜了再移植的。
移植并不是越多就越好。单胚胎的移植能够降低多胎的风险。所谓的“放几个总会有一个成功”的江湖方面的经验，通常都是在拿妈妈和孩子去冒险。
我还看到患者执着地在卵巢上打孔，认为动一次的手术就可以一劳永逸了。
这把刀并不是万能的钥匙，有的人排卵能够改善，但是也有人并没有明显的收益，而且还要承受卵巢组织的损伤以及卵巢储备的下降。
真正需要问的并非“多囊能否做试管”。而是“我当下为什么会怀不上，如果哪一环出现问题了，试管能够解决哪一个环”。
不要让诊室中的焦虑代替你做出决定，也不要被多囊必须尝试管的话术收取一笔冤枉的钱。
查清月经，排卵，输卵管，精液，卵巢储备，根据年龄，病史，治疗反应决定路径。
可以自然排卵的话，就不要急着去手术台了；要试管，不要把它当成失败。
生育的治疗并不是要比谁花钱更多，而是运用适当的工具，去解决真正困扰你的那一道关卡。
