多囊病患者进行试管治疗，最为危险的并非是卵泡数量少，而是由于卵泡过于听话，长成了一窝蜂，而医生以及患者却仍然在用普通的促排的标准来衡量它。
我见到过一位三十岁左右的姑娘。她进诊室的时候手里拿着一张检查单。雌二醇升高得比较快，双侧的卵巢里面布满了小卵泡。她问的并非是“会否会腹水”。而是“我已经打了这么多针，能不能多加点，争取再多取几个。
这句话看似努力，其实最容易将人带入坑里。
多囊卵泡综合征的患者往往具有较多的基础卵泡。对促性腺的激素更为敏感，如果药量较重，就可能会出现卵泡的集体发育，雌激素迅速地上升，卵巢明显地增大。
真正应该警惕的是卵巢过分刺激综合症。
它不仅仅是肚子胀那么一点点，严重的时候还会有腹水，血液浓缩，尿量减少，呼吸不舒适，甚至还需要住院治疗。
因此，促排并非是比谁取得的卵子更多，而是要比谁能够在安全的范围内取得足够的卵。
我曾经陪伴患者查看过一份药物的用药单。患者自己将剂量往上增加，并将朋友剩余的药物拿来进行“补针”。理由是，“别人说要多打才会有机会。
这并非是勤奋，而是用身体代替别人去试错。
多囊病患者的治疗方案一般是围绕降低刺激风险而进行设计的，医生会根据年龄，体重，基础卵泡的数目，抗缪勒管的激素，以及以往的促排反应，还有激素的变化来进行调整，而不是按照他人的处方去做作业。
监测不能只关注卵泡的数量。
卵泡的大小，雌二醇的变化，孕酮的水平，腹部的症状以及整体的状态，都应该放在一起进行判断。
发生排卵成熟的时候，有一些患者会使用促性腺的释放激素的激动剂进行触发，以减少人的绒毛膜促激素使用，有必要的情况下配合完全胚胎的冷冻，身体恢复之后再进行移植。
这里存在一个常见的误区：并不是将两种药物叠加起来，风险就可以降低。
具体的触发方案是需要生殖医生根据周期反应来决定的，自己需要加药、更换药物才是真正的危险所在。
促排腹胀恶心不能一概认为是正常的反应。
如果腹围明显地增加，体重突然地上升，尿量减少，持续地呕吐，腹痛加重，胸闷气短的话，不要在家硬扛着，也不要只喝所谓的“高蛋白的饮料”来自救，应该尽快联系到生殖中心，或者就医。
轻度的不适可能是通过观察以及对症处理得到缓解的，但是中重度的情况需要检查体检、超声检查以及血液检查来判断是否存在腹水，血液浓缩以及电解质的异常。
我把话说到这里：多囊促进最应该追求的并非是卵子数目的截图。而是卵巢稳定、身体健康、胚胎有适当的移植时间。
真正可靠的医院，并不会因为多取几个而多一份希望而将你推进到过度用药的状态之中，也不会借助一张美丽的取卵数目来掩盖风险的存在。
你需要做的是非常具体的事情：实实在在地告诉医生你的月经情况、用药情况以及之前的病史，不要借药，也不要自己加量，按照要求去完成监测工作，把每一天的腹胀状况、尿量以及体重变化都记录下来。
钱可以重新想办法，但卵巢与身体并不是试错的耗材。
不要用努力来感动自己。安全地完成一个疗程，才是这次治疗的真正起点。
