看完了并发症以及成功率之后就不敢去尝试试管的人们,往往并非是害怕风险,反而是害羞花费了钱财、遭受了罪过,最终发现自己仅仅只是别人的报表上的那一个数字罢了。
我会选择去做,但是我不会为了某个机构口中的高成功率而掏钱,也不会将一次移植看作是必然抱回儿子的门票
我看到一对夫妻,女方三十多岁,取卵之后腹胀得都坐不直了,体重在短时间之内明显地增加了,尿量也减少了,家里人都吓得要退掉疗程。
医生叫她暂时停止移植,观察血液的浓缩以及腹水,必要的时候住院治疗。
丈夫在病房门口问我,“胚胎不变,是不是以前的钱都白白花了?
我跟他说,正相反的是,身体亮红灯了却硬塞胚胎,这才是拿钱去买风险的。
这种叫卵巢过分刺激综合症,年轻,卵巢储备良好,对药物的反应敏感者,不一定更幸运,而是更容易中毒。
严重时可出现腹水,少尿,血栓,肝肾功能不正常,怀孕以后激素不断增高,症状可能会持续更长时间。
当下医生可以采取调整促排的方案、采用更为适宜的触发方法、全胚的冷冻等方式来降低风险。但是“降低”并不是“消逝”。
有人担忧麻醉,取卵以及感染,但是这些风险是存在的,正规的中心会通过术前评估,无菌操作以及术后观察来降低概率。
也有人的卵巢反应不高,打了药的卵泡还是很少,甚至在本周期也没有可用的胚胎。
这并非是患者不付出努力,也并不是多吃一些保健品就可以改变的事情,卵巢的储备以及年龄都是摆在那里的,话术是无法改变生物学的。

我见过的最扎心的事情,是一个四十岁左右的女人拿着一张宣传单,她指着那个单次成功的概率很高,问:“我有没有也有这个可能?”
她没有告诉她,宣传中的成功率有可能按照年轻患者,特定胚胎甚至按照临床妊娠来计算,而非抱回孩子。
临床的妊娠仅仅是检查到怀孕,其后还要经历生化妊娠,流产,宫外孕以及分娩。
对个人而言,更有用的是问清楚不同年龄段,不同类型的患者活产率,要问清晰统计的口径,不要仅仅只听一个好看的百分比而已。
年龄是一道难以跨越的坎。卵子的数量会减少。染色体出现异常的风险会增加。胚胎的形成以及着床的机会也会降低。
输卵管存在积水,宫腔粘连,内膜息肉,子宫畸形也可能使胚胎如同种子落在不合适的土地上。
以上问题并不是通过多跑几次医院就能够自动消失的,需要在进行移植之前查明、处理清楚,具体的方案需要生殖医生综合检查来决定。
我将话放在这里:试管并非赌命,也并非许愿池,试管是一项可以帮助很多人增添机会的医学技术,但是机会并不意味着承诺。
真正需要做的,并非是被并症所吓退,也并非被成功率所诱惑。
将自己的年纪、卵巢的储备、精子的状况、子宫的环境以及预算划分开来,问一下失败之后该怎么办,有哪些费用有可能会追加,有那么一些检查以及治疗是非常必要的。
风险可控,路径透明,你们也承担得起失败我会考虑去做。
要是对方仅仅催促着交钱,但是回避风险,回避统计的口径,还有胚胎移植成功之后的安排。换一家,要比盲目地坚持更加重要。
孩子是值得努力的,但是不值得用判断力来祭天。