将双胎当作一次怀上两个、少遭受一次罪的人,常常还没有进产房就已经算错了风险。
我看到一对夫妻。他们拿着一张检查单,坐在诊室的门口。丈夫一遍又一遍地问医生:能否放两个,是否成功率更高?
妻子没有说话,只是捏着包带,指节发白了。
他们觉得两个胚胎只是两份期望,医生看到的却是两个轮胎、两条胎带,还有母体可能需要承担的额外的负担。
我在生育中心接触到过不少这样的家庭,一开始都把双胎考虑得很划算。孩子一下子就有了,也少打了一场仗,就连亲戚都说有福气。
等到怀孕期间高血压,血糖升高,贫血,或宫颈受不了的时候,情绪就会从“赚到”转变成“只想孩子平安。
有一位患者因为保胎而长时间住院,她的丈夫每天都在医院与工作地点间来回奔波,家里的老人轮流给她送饭。
她后来告诉我:“早就知道这么困难了,我宁愿安安稳稳地要一个。
这句话并不浪漫,但却比许多的广告词都要诚实。
单胎或者双胎,不可以用“想要多少孩子”来判断,而是要看胚胎的质量,年龄,子宫条件,基础疾病,以及以往移植的经历。
针对染色体检查显示整倍体胚胎的情况,单胚胎进行移植一般是更为稳妥的办法,因为一种质量良好的胚胎已经具备较大的着床能力,硬塞上两个,不会使得安全性翻倍。
没有通过遗传学的检测,也并不意味着必须移植2个。
胚胎的形态,发育的阶段,内膜的情况,以及夫妻双方身体的状况,都需要放在同一张帐本里计算。

在双胎妊娠的时候,更加容易出现妊娠期的高血压,糖尿病,早产,低出生的体重以及剖宫产这类问题。风险并非是吓唬人的事情,而是在产科每一天都在进行处理的实际情况。
心脏病,肾病,严重的高血压,这些基础疾病女性,不要把双胎当作“拼”。
胚胎的数量并非购物车里优惠的套餐,放的越多,不一定就越值钱。
我也看到一些机构使用“两个的成功率会更高”、“一次性解决两个儿童”来催促病人签字,说得好像在推销一个套餐,但是风险却隐隐约约地隐藏在合同的角落。
简单来说,患者急于要孩子,相关机构更加清楚患者是愿意为“增加一个机会“多花费多少钱财。
但移植2个胚胎,或许一个都没有着床,或者两个都有床,甚至于一个胚胚分裂为两个胎儿时,谁也不可能把概率当作承诺。
年龄较大,胚胎质量较差,反复移植不成功,医生有的时候会在充分的评估之后讨论加大移植的数目,但是这并非是患者自行点单,也不是失败几次应该放两个的机械规矩。
冷冻的胚胎也是一样,不可以因为已经保存了,就放低安全标准。
胚胎的冷冻年龄,解冻之后的状态,是否是整倍体,以往妊娠结果,都应该写入医疗决策中,而不是被销售人员说出一句别人都这样做带过去的话。
我将话放在这里:试管所需要交付的并非验孕棒上面的两道杠子,而是尽可能平安出生并且能够被爸爸妈妈好好养育大的孩子们。
要是医生建议单胚胎的移植,首先要问清胚胎质量,预估着床的机会以及双胎的风险,然后再做出决定,可千万不要被少了一次机会所牵绊。
倘若有人仅仅强调双胎喜气,而不肯将早产,住院以及母婴风险阐述清楚,转身离去,不要拿自身的身体为他人的业绩付出代价。
孩子并不是越多就越好,孩子出生也并非比赛。
对于大部分预后好的患者来说,单胚胎的移植更加符合健康的母婴目标。
能够稳稳地接住一个人的生命已经是非常大的胜利了,不必为了看起来圆满,将一家人推到更陡的坡上。