尝试管婴儿可以增加你抱孩子的可能性，但不能为孩子盖上“健康保障书”。
我看到一对夫妻,女方四十多岁左右，拿着一张检查单坐诊室里，不停地问我：做胚胎筛查是不是就一定会有问题了？她丈夫将缴费单折叠了又折叠，仿佛只要多花费一点钱财，就可以把所有的风险都买走。
人们往往会在害怕的时候相信承诺。生殖医疗中最昂贵的，通常不是药物，而是“包健康。
试管婴孩出生的儿童，绝大部分与自然受孕生的孩子是一样的，能够健康成长的。技术的意义在于在一些环节增加了可控性，而不是将生育变成了流水线的质检。
促排卵可以帮助卵巢集中更多的卵子，为受精以及培养提供更多可供选择的选择，但是药物不能使卵子变得年轻，也不能无缘无故地修复年龄，卵巢功能，或者遗传因素所带来的不利影响。取卵的数量多，并不意味着优质的卵子多，也不代表一定能够得到可以移植的胚胎。
我见过一个人一次取十几个卵，最后可以用来移植胚胎的很少，也见到一个取卵不多但顺利抱孩子的患者，不要将数量当成成绩单，一个胚胎能否持续发育，取决于卵子，精子，胚胎本身的综合素质。
在受精困难的情况下，医生有可能采取卵胞浆内的单精子的注射，将单个的精子注入到卵细胞中。它对一些男性因素导致不育、以往受精不成功的人具有价值，但并不是每个人都应该使用的“增级套餐”适应证并不知道，只是多了一步操作，多了那么一笔钱，并不是凭空制造出来的。
胚胎移植前遗传学测试也常被伪装为“健康筛查器”。它可以用于针对确定的染色体方面的问题，或者是已经确定了的单基因的遗传病，以帮助筛选出一些高风险的胚胎。一个单基因病的检测一般需要先确定家族致病的变异，然后再制定检测方案。不能以一个模糊家族病史要求“查一套”。
染色体的筛查也并非万能。该检测主要检查胚胎细胞的染色体的数目等，不排除所有的结构异常，基因突变，出生缺陷，以及儿童期的疾病。检测还受取样细胞，胚胎嵌合的影响。筛查是正常的，不代表孩子从此不需要检查；筛查不正常，也不可脱离遗传学咨询单独判断。
我陪着患者看了一个检测报告。销售人员用“正常”这两个字来说：“这胚胎最稳定，成功率最高。”患者当即松了一口气，回到家中却把产前的检查都想要省掉。那时候我很生气。因为真正的危险并不是技术的有限性，而是有的人把有限的技术说成是神迹。
子宫的环境也是很重要的，但是内膜并不只是看一个厚的数字。内膜的形态，血流，宫腔是否存在息肉或者黏连，激素水平，移植时机等，都要结合起来。把达到一个毫米数说成是通关的密码，和体检报告仅仅看一个箭，没有什么本质的区别。
胚胎是否能够着床、妊娠是否顺利、胎儿是否健康生长，还会受女方年龄，精卵质量，基础疾病，孕期用药及产前筛查多种因素的影响。试管是解决受精与胚胎移植的一个过程，而不是代替你去管理整个孕期的。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：任何一家机构承诺百分之百的健康，一次成功，筛查之后绝对没有问题，都应该马上提高自己的警惕。你需要问问自己检测是什么，不是检测，为什么要这个技术，如果失败或者没有可移植的胚胎，费用是不是包含后续的项目。
健康的宝宝是可以通过尝试管婴儿生的，而且很多家庭正是因为这样才获得了这个机会。只是这个机会来自于规范的评估，合理的适应证，透明的沟通，以及完整的产后保健，而不是广告中的神奇的措辞。
不要把希望寄托于话术之上，也不要将一次的失败归结于自己的不够努力之上。寻找能够把风险讲清楚的医生，制定适合自身的方案，这才是这条道路上最为稳固的护栏
