想要通过试管婴儿来生双胞胎,往往并不是缺少一对孩子。而是将“两胞胎”错误地认为是幸福的快速方式。
我看到过一对夫妻,他们拿着海外的机构宣传册来寻找我,在封面上,两个婴儿一起躺着,在旁边写着高成功率的双胎方案。
女方问的很直白:我们家没双胞胎的基因,可不可以通过技术来补上?
这句话看起来像是在询问医学,其实问的是,一笔交易是否能够买到自己想要的结果。
双胞胎不只有一个。
与卵双胞胎是由一个受精子的分裂而来的,更多的是发育过程当中的偶然性事件,并不是依靠家族的基因来精准复制的。
双卵双胞胎是两个卵分别受精的情况,女性排多个卵子倾向,可能受母系遗传。
因此,母亲或者外祖母存在异卵双胎的情况,或许就意味着可能性会增加,但这并不是一个保证,父亲的家族史,也不能够直接使妻子一次性排出两个的卵子。
我曾在门诊见到有人翻族谱,连远房的亲戚生了双胞胎都得算进去,好像多找一个名字孩子就多个名额一样。
不要把概率当作承诺,医生最怕的是把小概率装作必然。
试管婴孩可以做的是让卵子与精子体外受精,再将胚胎移回到子宫。
医生可通过促排得到多个卵子,也可以将胚胎培养至囊胚阶段,结合病情决定是否进行了胚胎遗传的检测。
以上技术主要是为了提升单个胚胎移植的质量,或者降低确定遗传病传播的风险,而不是为家庭批量地定制孩子。
胚胎的检测并非是健康的通行证,它只能够针对检测的范围来提供相关信息,并不能够保证孩子是绝对不存在疾病的,更不可以把所有的风险都一键清零掉。

一些地方对于性别选择的限制比较严格,是否能够做,在什么条件下可以做,要看当地的法律以及医学方面的指征。
将“选择两个健康的胚胎,生育一个儿子一个女儿”说得如同点餐一般简单的机构,往往比医学更加懂得营销。
移植2个胚胎,则双胎妊娠可能性增加,但风险也随之增加。
早产,怀孕期高血压,妊娠期糖尿病,剖宫产,胎儿生长不良,都比单胎常见。
我陪同一位患者进行了术后复盘。她怀上了双胎之后整天躺在床上,家里的人轮流照料着她。最后的一个孩子在出生之后需要进行监护,另外一个也是经历了长时间的喂养以及复查。
她之后只说了这么一句话:“当初我只看见了两个小脸蛋,没有看见后面那个病房。
这句话我一直铭记着。
孩子并不是套餐中的赠品,而双胎也并非幸福的增倍券。
更实际的情况是,海外的机构往往将“多胚胎的移植”、“性别的匹配”和“第三方的妊娠”捆绑在一起,患者认为自己买到的是技术方面的东西,实际购买进去的或许是法律上的风险,沟通上的成本以及没有人来兜底的担忧。
第三方的辅助生殖到底合不合法,以及胚胎归属,亲子关系,出生登记,医疗责任究竟如何认定,都得逐项进行核实,可不能仅仅听闻销售说“当地同意”就去交钱。
真正可靠的办法,是首先去做夫妻两个人的生育方面的评估,然后再去查看卵巢的储备情况,子宫的条件,精液的质量以及遗传病的风险,来决定是否能够进入试管的周期。
身体条件可以的话,单胚胎的移植往往会更加安全,双胎的愿望不能超过母婴安全。
我把话说到这里:没有了双胞胎的基因,不代表没有生育的机会;拥有双胞胎的愿望,也并不意味着必须冒险去追求双胎的。
不要被一张张双胞胎的海报牵着鼻子走,先问一下技术边界,真实的费用,失败之后的安排,还有出了问题的谁负责?
要孩子,你可以去努力。
要双胞胎的话,更应该先学会去接受医学,而不是替人性去许愿。