想通过试管婴儿来一次抱两个孩子,往往并不是赚到钱,而是将生育从一个难题变成了两个甚至更多的难题。
我看到一对夫妻胚胎移植之前反反复复地问医生:能不能放上两个,以免再受罪?。
女方拿了检查单,用手指将纸边捏出褶皱,男人在旁边计算奶粉,房间以及老人帮忙。
他们眼中的双胞胎是一份喜欢加喜欢的礼品。
胚胎的移植并不是在购物车里面多放置一件商品。怀上两个孩子,也不是简单地把一个小孩的成本简简单单地乘以2。
母体需要承担更多的循环方面的压力,妊娠期的高血压,子痫前期,妊孕期的糖尿病,贫血以及产后的出血风险都会增加。
原本无基础疾病者,也可能孕期突然血压失控,蛋白尿甚至需住院观看。
有一位患者怀了双胎之后,肚子就像绷紧了的鼓,走了几步就喘不过气来,吃饭得分成好几回,到了晚上只能够侧着睡觉。
她问我,“我这么小心,怎么会出问题呢?”。
我只能跟她说,小心可以降低风险,但是不能让双胎变为单胎。
胎儿这一方面更为实际,双胎更加容易出现早产的情况,低出生的体重,呼吸适应的困难,喂养困难以及住进新生儿的监护病房都会增多。
如果两个孩子共同使用胎盘的话,还需要留意双胎的输血综合症等特殊的问题。监测的频率以及处理的难度也会随之增加。
有的人只看到满月照里的两个孩子一起躺在那里,却没有看到保温箱里面的管线,母亲手腕的输液针。还有一家人围在缴费窗口傻傻地发愣。
这并非是在吓唬人,而是临床账目中反复发生的事实。
最为容易被忽视的一点,就是试管婴孩的目标并非是“尽可能多怀几个“,而是用一种更为稳妥的办法,获取一个健康孩子。
胚胎的数量多,并不意味着成功率就可以随意叠加起来,反而可能将一次助孕转变成为高危的妊娠。
我见到过有人被龙凤胎一次到位这类话术所撩动,交钱的时候觉得自己占了便宜,进入医院后才发觉,真正昂贵的从来就不是移植这一步。
检查,住院,早产救治,母婴分离,长期随访。这些费用以及心理方面的压力,并没有任何一项因为广告中的那几个吉利的字眼而自行消失。
简单来说,用母婴安全来赌一个所谓的圆满,并不是说会算账,而是被话术牵引着走。
临床上是否能够移植一个或者多个胚胎需要看年龄,子宫情况,既往病史,胚胎质量以及医生的评估,不要以别人的经验作为自己的通过证。
现在很多规范化的助孕优先考虑的是单胚胎的移植,特别是很多身体条件比较一般、有高血压,糖尿病,子宫问题,或者是既往孕产的风险。
如果检查发现是三胎以上妊娠的话,医生一般会严肃地评估减胎的情况,双胎是不是减胎也要根据孕妇的状况,胎盘类型,孕周以及胎儿情况来决定。
减胎并不是一句舍不得就可以带过的事情,也不是每个人都适合去做,必须要有资质医疗团队进行充分的评估并且进行知情的沟通。
还有人将双胎与性别选择捆绑在一起,这条道路更不能走,非医学要求的胎儿的性别鉴定与选择在国内已经明确禁止了。
我把话说到这里,生个健康的孩子,比追求一个看上去热闹的两胞胎更符合生育的目的。
如果真的准备试管,首先要把自身的病史,检查结果,以及生育目标都讲清楚,然后问医生,胚胎移植的策略,双胎的风险,减胎的可能性以及新生儿的救治条件等等。
不要只问能不能一回成功,还要问,如果出现了问题,由谁来承担的话,医院是否有能力接受”。
孩子并非套餐中的赠品,妈妈的身体也并非用来换取双倍喜悦之筹码。
将欲望放置在医学之上,将安全放置于愿望之前。这才是对于自己、对于孩子,也是对整个的家庭真正的负责。