卵子的老化并非试管婴儿可以修复的问题，试管可以做的是尽量多得到合格的卵子，然后把染色体不正常的胚胎阻挡在移植的门外。
我看到过一位女子，取卵之前抱着一堆检查单，询问医生是否可以用药将卵子养成年轻，手指将纸角捏皱。
她真正要买的并非一支针剂。
但医学不存在这样的保证书，在广告里也有。
卵子的质量与女性年龄，卵巢储备，基础疾病，吸烟饮酒，睡眠以及体重等都有关系，年龄所引发的染色体方面的风险尤其是难以逆转的。
保健品能补充缺少的营养，但不能改变已经发生了的染色体的错误。
简单来说，所谓的卵巢逆龄“卵子回老还童“，大多数情况下只是将焦虑切割成小块，然后按照疗程售给你。
我曾在门诊见到有人花费了一大笔钱财，购买了十多种补剂，但是卵泡的数量并没有明显的改变，反而错过了更应该进行评估与决策的时机。
真正有用的动作是查清卵巢功能。
抗缪勒的激素，基础窦的卵泡数量，性激素的水平，还有之前的促排反应等，能够帮助医生去判断储备以及方案，但是这些指标的主要是反映数量的，不能够单独为卵子质量进行盖章。
促排也并不是卵泡越多就越好。
医生根据卵巢的储备，年龄，体重以及以往的反应来调整药物的剂量，并监测卵泡的生长以及激素的变化，在恰当的成熟度下取卵。
对于储备较低的人来说，目标是尽可能地获得可用的卵子，而并非是追逐宣传单上漂亮的数字。
对于储备不错的人来说，盲目地增加药量也不一定能够带来更多的优质胚胎,还可能会增加卵巢的过度刺激这类风险。
我陪同一位患者查看过促排的方案，她带着其他家保证取卵10五枚的承诺问我。
我只问了她一句，拿到十五枚以后，成熟了多少、受了精多少，可以形成囊胚有多少人，有没有写进合同里。
她沉默下来。
卵子的老化所带来的最大麻烦，不仅仅是卵子少了，而且受精之后胚胎的染色体出现异常的可能性增加，可能会出现不上床、胎停、流产的情况。
单纯的精子注射可以将精子送入卵子，适用于特定的受精障碍,但不能改变卵子染色体的情况。
囊胚的培养可以帮助筛选发育潜力比较大的胚胎，不过也并不是每一个胚胎都可以长成囊胚，
胚胎移植前的遗传学检查可以检查一些染色体的数目异常情况，也可以对明确遗传病的变异做检测。
它只是筛查，而不是修补。
它不能将异常的胚胎变成正常的，也不能确保出生的婴儿绝对不会患上疾病，更没有办法代替产前的诊断。
有人将检测说成是百分百的排雷，这并不专业，而是将患者推向付款台。
检查是否合适，需要看女方的年龄，胚胎的数量，遗传病的家族史，以及生殖中心技术能力。不能见人便做。
胚胎较少的情况下，活检自身可能会使得可移植的选择减少，检测的费用也需要单独计算。
如果卵巢储备非常低，反复得到的胚胎都很不理想，那么使用捐赠的卵子就是医学上比较现实的方式之一，但是涉及到法律，伦理以及家庭接受程度，需要在合规的机构进行充分的沟通。
这并非失败，也并非捷径，而是将问题从卵子质量转变为另一套必须认真面对之选择。
我把话说到这里：试管婴孩可以提高机遇，但不可以制造机遇。
真正需要警惕的，并非一次促排的失败。而是将所有的希望都押在神奇的药物、包含成功的话术和漂漂亮亮的数据之上。
到正规的生殖中心去做一个完整的评估。问清楚方案的依据，预计的获卵范围，胚胎培养以及检测的适应范围。再决定是不是进入治疗的。
钱要用在改变决定的信息上面，不要用到让人暂时放松的故事上面。
卵子的老化不可能靠一句话就消失掉，但是可以通过清醒的评估，合适的方案，以及及时的选择，可以少走一些昂贵的路。
