将试管婴儿视为“交钱就可以排队”的一项，常常是患者最为昂贵的误会。
我看到一对夫妻拎着厚厚的检查单，站在诊室外。女方不停地问：我们准备了钱，到什么时候可以取卵？医生在翻完报告之后，只说了这么一句话：“先不要着急，我们还没有到能做的地步。
这句话虽然不好听，但比销售的顾问那句成功率高得多。
在正规的医疗机构之中试管婴儿并非是一个美容的项目，不可以凭借自己的愿望去开展，也不是说谁付出的费用是多少，谁就能够绕过评估的。
国内，一般需要夫妻两方有合法的婚姻关系,并按要求出具身份证明以及婚姻证明。具体材料需要就诊机构按照当地规定进行核验。
单身没有合法的婚姻关系或者想要通过试管婴儿来完成不需要医学需要性别选择的情况，都会有明确的合法边界。
决定能否做的，是是否有医学标准。
女子输卵管不通畅或者严重积水，排卵障碍，子宫内膜畸形，男子重度的少弱精，无精症，夫妻双方的长期不孕，或者常规治疗无效，都可能是试管评估的范围。
存在遗传病的家庭，或许需要进行胚胎植入之前遗传学方面的检测，但是这是一种针对风险明确的医学方法，并非是给所有的胚胎贴上一张优等生的标签。
我曾经处理过一个女性，她的卵巢储备方面的指标看上去不错，但是却反反复复地拿不到理想的卵子。
她一度以为医院技术欠佳，后来复查病史才知道，真正对方案有影响的是卵巢的手术史以及基础卵泡的情况。
这就是许多宣传所故意不说的地方。AMH主要是反映卵巢的储备情况，不能够直接和卵子的质量相等，也不能单独地去预测一定是否能够成功。
子宫也并非是一个只关注内膜厚薄的“房子”。
肌瘤，息肉，宫腔粘连，腺肌病，反复的炎症，都有可能会影响胚胎的着床。内膜达到一个数值，并不意味着土壤就必然适合种子的生长。
男人更不能仅仅把责任推到女人身上。
精液的分析主要看浓度，活力，形态，有必要的时候还要排查一下精子DNA的损伤，内分泌的问题，以及生殖道的疾病。
精液的报告并不理想，并不代表完全没有机会，没有精症也并不意味着只能放弃。有一些患者可以采用显微取精的方式来寻找精子。但是前提是需要有资质生殖团队进行判断。
年龄对成功的概率有影响，但并非是简单的一刀切的门槛。
女性在年龄增长之后，卵子的数量以及染色体的正常率常常会出现下降的情况，流产的风险也会有所增加，男性的年龄偏大也有可能伴随着精子质量的变化。
因此，诊室中最没用的话就是“他人都已经成功了，而我也一定能够”。
我还看到有人拿着一张网络截图指着别人的一次成功案例，问医生：为什么我就不能照做？可是生育从来就不是一个复制粘贴的过程，卵巢的反应，精子的质量，子宫的环境以及胚胎的发育，每个项目都有可能改变结局。
除了身体条件以外，还需要排查不合适妊娠的重大疾病。
严重的心肺疾病，血糖或者血压控制得不好，活动性感冒，部分恶性的肿瘤，还有不适合怀孕的精神或者遗传疾病都可能会让医生暂时停止方案，先去处理风险的。
促排卵，取卵，麻醉，胚胎移植都不是一点风险都没有的，卵巢过分刺激综合症，出血，感染，血栓，妊娠的并发症，这些都需要在做决策之前说清楚。
简单来说，真正可靠的医生，并不会仅仅关注你能够交多少钱，而是会首先去判断你是否能够承担起这次的治疗。
患者在就诊的时候，可以将双方的既往病历，手术记录，精液报告以及用药情况都带齐，并接受了生殖专科的卵巢储备，宫腔，精子质量，遗传以及全身健康方面的系统评价。
不要被包成功、一次抱娃、不用检查这类话术所牵引，承诺越多，越值得往后退。
不孕夫妻必须走试管婴儿的路。
你需要的并非是一张缴纳费用的单据。而是一份能够把风险说清楚、能够给出依据、出现问题也能够找到人的医院方案。
