有不少人认为吃避孕的药物是在与怀孕进行对抗，实际上试管周期中最为担忧的并非是卵泡的数量少，而是会有人提前进行抢跑。
我看到一个患者拿着药盒，坐在诊室的门口，他的眉头拧成了一团，一开口问我：医生，我已经花钱去做试管，为什么要让我避孕呢？
她并不是不懂得医学，她只是不敢将希望交付给一盒看上去和备孕不同的药物。
当自然排卵的时候，卵巢会选择一批小的卵泡，一般有一个生长的更快，成为优势卵泡。其他卵泡都被压住了，最后只剩下一个。
试管疗法所要求的并非是一个卵，而是尽可能使一批卵泡一同发育，从而增加取卵以及胚胎培养机会。
口服的避孕药，往往并非是为了避孕，而是为压住卵巢节奏，安排进周的时机，减少优势的卵泡过早地出现，或是帮助医生将卵泡的起跑线拉的更为整齐。
它并不是每个人都必须用，也并非吃了就意味着完成了真实意义上的调整。
一些方案会采用促进性腺激素分泌激素的激动剂，一些则采用拮抗剂。还有一些患者使用不依赖于传统的降调促排的方案。
我曾经陪同一位患者进行过基础的超声检查，她的卵泡明显地偏大，而其他卵泡则如同几粒小米一般，医生并没有着急去打促排针。而是对方案进行了调整。
患者当即着急了：我难道又失败了吗？
我跟她说，当发现问题之后刹车，并不是失败，没有看清道路就猛地踩油门，这才是真正拿钱来买教训的。
降调成功的关键之处并非是某个数字好看，而在于卵巢以及子宫内膜没有提前排卵或者着床，医生能够放心地进行促排。
超声中，一般希望看到明显优势的卵泡或者功能性的囊肿，而小卵泡的大小相对较小，具体的界限需要依据仪器以及医生的判断。
抽血的时候雌二醇一般处于较低的水平，而黄体的生成素并没有出现异常的升高情况，孕酮也并未提前出现升高的情况。
许多机构将雌二醇小于约5十皮克每升、黄体素和卵泡激素处于较低的范围作为依据，但这并非全国统一通关密码
子宫的内膜一般不应该明显地增厚，最常见的参考是比较薄的基本状态，但是不同的方案，不同个人会有所差异。
我看到有人拿着一张化验单，用网上的某一个数值逐一比对，如果雌二醇高了一点，那就认为自己的降调失败了。
这样的做法看起来很认真，但是实际上却是把复杂临床的判断，简单地压成了一道红线。
卵巢的储备，年龄，基础激素，是否有囊肿，使用药物方案等，都会影响医生对于结果的理解。
一些患者的雌二醇有点高，但是超声并没有优势的卵泡，经过医生的评估后仍然可以进入到促排。
也有的化验数值并不难看，但是却有明显的囊肿或者卵泡不一样，反而要进行调整。
简单来说，降调并不是将卵巢完全关闭，而是将其从各唱各调，拉回可统一指挥状态。
不要把吃避孕药当作治疗的倒退，也不要将某个化验的数字当作命运的判断书。
你真正需要问医生：我使用的是哪种方法，口服药发挥什么作用,超声看到什么，什么指标达到之后可以促进排泄，哪些需要推迟等。
药要自己加减，针要听熟人的安排。化验单也不要用搜索结果代替面诊。
尽管不是谁更能够忍受，也不是说谁花费的钱多谁就会更接近于成功。
问清楚每一步目的，看清楚自己检查结果，才是在高昂的治疗中，为自己保留一点主动性。
