很多人觉得做试管只需交钱排队就可以了，但是真正困扰他们的，通常并不是技术。而是证件，身体条件，还有那颗焦虑的心。
我看到一对夫妻。女方三十岁，拿着一沓检查的单子来咨询，一开口问：“可不可以直接做，不要再折腾自己怀孕了？
她输卵管的确有问题，而男方的精液也比较弱，但更为麻烦的是她的血压并没有控制住，宫腔内还有一个要处理的疾病。
有人将试管婴儿视为快捷的按钮，一旦按下去便等待孩子出厂。这种想法看似简单，但是代价或许很高。
试管医学上称之为体外受精－胚胎移植。卵子与精子于实验室结合后，胚胎再次放回子宫。并非是将孩子做出来，也不是绕开一切身体方面的风险。
在正规的医疗机构进行治疗的时候，夫妻一般需要有合法的婚姻关系。需要完成身份以及婚姻材料的核验。双方是知情同意的，并且需要生殖医学方面的评估。
这并非是医院设置的门槛，辅助生殖包括取卵、注射、用药、怀孕和分娩，任何人都不能以患者身体作为营销话术来买单。
女方需要有可以受孕的子宫，子宫不能有严重粘连，明显畸形，影响着床病变。子宫内膜与卵巢情况需要结合检测判断。
男方如果想要获得可用的精子，那么少精或者弱精并不意味着完全没有机会，有的时候可以通过显微取精，或者单精子的注射来实现受精，但是这需要医生的判断，并非短视频里的一句问题不大就能够盖章。
我陪伴患者查看精液报告时，男方注视几个箭头向上、往下指标，面色如同被人抽空一般，而销售人员则在旁边说道：“这个并不影响,套餐今日定最为划算。
这句话听起来好像是安慰，但翻译成一句人话就是，你的恐惧正好可以成为我的业绩
试管并不是想要做就做，一般需要有明确不孕因素，或者经过规范的评估后确实有必要，例如双侧的输卵管受损，男性因素的不孕，部分的子宫内膜的异位症，又或者不清原因不孕通过常规的处理仍然没有解决。
所谓免疫不孕并不是看见一项抗体出现异常就给扣帽子，许多所谓的免疫检查临床意义没有宣传的那么神奇，不要让一个阴性的结果牵引着你反复地买药。
年龄是一道难以跨越的坎，特别是女方在年龄增长之后，卵巢的储备，获卵的数量以及胚胎的染色体是否正常都受到影响。男方年龄较大也有可能伴随着精子质量的变化。
但年龄并非是一道写得死死的门槛。三十五岁并不意味着成功。四十岁也并不代表没有路可走，真正需要关注的是卵巢的功能，基础的疾病，子宫的条件以及胚胎的情况。
我看到有人为了去等待最为优良的方案而反复地比较机构。等到卵巢的反应明显地变差了，才发现，最为昂贵的并非是一次的治疗，反而是被拖延下去的机遇。
身体存在严重的心脏以及肝肾疾病、活动性的恶性肿瘤、或者不适合进行妊娠分娩这类情况的话，可能是需要先进行治疗或者是由相关的专科来进行评估的，遗传病的风险也需要经过遗传方面的咨询，而并非是简单地贴上“不可以做”这样一个标签。
真正可靠的办法，是夫妻共同到正规的生殖中心去做，女方去做卵巢的储备，超声以及宫腔的评估，男人去做规范的精液检查。必要的时候补充激素，遗传，感染等相关的检查才行。
不要一开始就问成功率有多少，首先要弄清楚自己是为什么要去做，有什么样的风险，预计得需要几轮的治疗，哪些费用是医疗必需的。哪些仅仅是包装起来的附加的项目。
我把话说到这里：试管并不是花钱去买结果，它是用医学的手段去争取机会的。
带齐检查报告，说明病史，看清合同和收取费用，不要被包成功、一次抱娃这类承诺推倒。
孩子的这件事情是值得认真的，但是认真并不意味着盲从，越是着急的人们，越要将每一步都走在证据之上。
