很多人将试管双胎看作是一次移植,两份收获。但是却没有计算过它也有可能将风险与账单一同放大。
我看到一位妈妈移植成功之后拿着一张超声单,她兴奋的手都在颤抖,她告诉我,两个胚胎已经留下了,不用再受苦了。到了孕中期的时候,她已经是靠着墙走路了,夜里翻来覆去要人扶着她,血压反反复复地升高,最终她不得不住在医院里观察。
两个孩子最先消耗掉的,往往并不是钱,而是母亲身体的储备。
子宫由两个胎儿支撑着,恶心,胃胀,气短,腰背痛以及水肿更为明显。贫血,营养不足,睡眠差也更为常见。
不要将孕吐严重看作是孩子争气,也不要认为头晕乏力都是正常反应。
真正应该留意的是妊娠期的高血压、妊娠时糖代谢出现异常以及贫血,这些都会增添母体器官的负担,也有可能会影响胎盘的供血。
血压的升高可不单单是仪器上面的一个数值,严重的时候还会伴有头痛,眼前发花,上腹不舒服,甚至还有子痫前期的危险。
我曾在门诊见到有人将这些信号隐藏成“再看看看”,待到脸和手忽然肿起来时,检查单的尿蛋白就不漂亮了
双胎也有一个逃不过的难题,早产。
两个孩子共同占据着子宫的空间,所以宫颈承受着压力会更大。胎膜早破,宫缩提前,住院保胎都会增加。
孩子越是出生得早,呼吸,喂养,体温维持以及感染防护都越是需要医疗方面的支持,所花费的钱也就随之增多。
“两个健康”并非一句祝福可以兑换的事情,而是一条需要产科,新生儿科,家庭共同承担的道路。
胎儿也不一定步调相同。
要是共用胎盘的话,可能会出现胎儿的生长不均匀、羊水不正常,少数的情况下还可能出现双胎输血的综合征,而这类问题并不是通过多吃那么几碗汤就可以解决掉的。
即使两个胎儿都有自己的胚胎,也要注意生长方面的差异,胎位的变化以及胎盘的位置。
我曾经陪着一对夫妻去看超声,他们的丈夫注视着屏幕问道:“医生,两个人都在动,难道就没有事情了。”听起来让人心酸。因为会动仅仅是当下的一个画面,并不意味着后续就没有风险了。
分娩过程也更加复杂。
双胎并不意味着必然的剖宫产。但是胎位、胎子大小、胎儿状况、母亲的骨盆条件以及医院应急的能力,缺少一项都有可能发生改变。
即使是顺利生产的话,子宫过于膨胀之后收缩不力,产后的出血危险也会增大,输血,介入止血,急诊手术也不是电视剧中的夸张情节。
简单来说,双胎并非是买一送一,而是将妊娠,分娩,育儿等都调高难度。
最需要警惕的是,有人拿双胎的成功率高、“一次性解决两个“刺激患者去移植多种胚胎。
我曾经从事过医院的运营工作,也看到患者为了这句漂亮的话付出了沉重的代价,而真正有责任的生育中心,会将多胎的风险讲述在移植前面,而不是在怀上之后再由孕妇自己承担。
是否能够接受双胎的,不只是看你是否想要孩子这一方面,还要看你的年龄,基础疾病,子宫条件,经济承受能力以及产科救治的条件。
符合要求的人,应当按照产科及生殖医生的安排做超声,血压,血糖,血常规和胎儿生长的监测,如果出现持续的头痛,视物异常,胸闷气短,阴道流血,流水或有规律的腹痛,不要在家硬撑。
更关键的一步,就是在移植之前认真地讨论一下单胚胎的移植问题,而不是将胚胎数量作为成功的借口。
孩子并不是越多就越圆满,妈妈平安,胎儿安稳,才是长跑的真正终点。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话会亏损更多。能够降低的双胞胎风险,最好是在移植之前降低,如果已经怀孕了,那就把每次监测放在心上,不要拿侥幸以及母子平安来下赌注。