在生化妊娠的时候,最残酷的并非是你没有怀上,而在于你已经看到了两道杠,身体还没有来得及留住这个孩子。
我看到过一个女孩子,她将验孕棒放置在洗手台之上,并拍摄了三张相片发送给丈夫。第二天进行抽血检查,发现激素出现升高的情况,但是几天之后就开始出血了。
她拿着一张化验单,问我:是不是我拿了重的东西,把孩子给弄没了?
不是的。
产生生化妊娠是指胚胎已经生成了可以检测的人的绒毛膜促激素,检测验孕棒或者抽血可以表明怀孕,但是孕囊还没有在超声中稳定地显现出来,妊娠就结束了。
它不是假怀孕,也不是月经推迟,而是一场发生得早的妊娠失去。
有的人甚至感觉不到,仅仅觉得月经来得晚,出血量稍多,身体将这件事悄然翻篇。
这里存在一个容易让话术走偏的地方。抽血一次检查激素升高不代表已经排除了宫外孕,胚胎一定会继续发育的。
结合激素的变化,腹痛以及超声来判断,可不能只看试纸颜色的深浅。
我曾在门诊看到有人一天购买几种试纸。他们拿着浅杠,深杠反反复复地对照,好像在审判一份判决。
但试纸只能说明你的激素是存在的,并不能告知你胚胎的染色体是不是正常的,也不能帮你判断它生长在什么地方。
在生化妊娠中,最常见的最底层原因是胚胎自己的染色体发生了问题,如果细胞分裂不稳定,身体就会淘汰掉它。
这听起来冷,但胚胎质量并不是“多躺着,多补着”能够完全控制得了的。
卵子与精子的质量,年龄相关的变化,子宫内膜的环境,息肉或者粘连,甲状腺与血糖的异常,都有可能参与。
孕酮低有时是因素,有时仅仅是胚胎不良后遗留下来的伴随,不能看到一个低的数值把所有的责任都推到孕酮上。
试管也是一样的,胚胎放入宫腔,不代表房子就已交付入住了。
所谓的优质胚胎仅仅是形态方面的评分不错而已,并不意味着染色体是绝对正常的。移植成功并不是医院能够盖章保证产品的。
我看到过患者被“内膜再厚一点就会稳定”说得连续买药,花费了不少钱财,最后依然生化。
简单来说,越是着急的人越是容易被精确收割。
偶尔发生一次生化性妊娠,一般不需要将全身检查当作一次大型的检查,也不应当立即自责,更无需着急去做清宫的。
出血后要按医生的安排再次复查激素,确认它继续下降,回到阴性,如果出现明显的单侧腹痛,头晕,肩部不适,或者出血异常的情况,要尽快去医院就诊,首先排除宫内孕。
身体不会持续不舒服的时候,一般休息、补充水分、观察一下出血的情况就可以了,不要把保健品以及昂贵的治疗当作赎罪的借口。
如果生化反复出现,或者有多次的胚胎停育,月经紊乱,子宫异常的话,就应该有针对性地进行评估,包含宫腔形态,甲状腺与代谢,必要的夫妇染色体和相关的免疫凝血。
检查是围绕病史来开展的,而不是把能够开的项目都开一遍的。
我最不喜欢听到的一句话是“都是因为我没有保护”。
胚胎还没有继续生长,并不代表你做错了事情,熬夜一个晚上、走几步路,往往并不是那一根决定生命命运的稻秆。
不要用努力感动了自己,也不要把失败交由玄学来处理。
看清激素趋势,记住危险信号,查明反复发生原因,这才是手中的。
产生生化妊娠并不是身体判决你的结果,而是一个需要读懂医学信息的信息。
这次没留下,并不意味着下一次就不会留下了,但下一回需要的是证据以及准备,不是恐惧,也不是靠谁编造出来的保障。