将取卵数当作可以提前计算准确的账目,是许多人前往泰国进行试管之后最为容易陷入的陷阱,医院能够做的是预估,而不是预言
我看到一对夫妻拿着检查证坐诊室,女方抗穆勒氏的激素不高,窦卵泡十多个销售人员随口说道:“这次拿十五枚没有问题。
她听完如同拿到了一份录取通知,连酒店也订了更久的时间。
促排完毕,超声中真正长出来的卵泡仅八个,取得六枚卵,而成熟的4枚,形成能移植胚胎者仅一个。
她问我,是否泰国的技术不好,我说真正不好的并非技术,而是把概率伪装成保证。
卵巢中大概存在多少募集的卵泡。窦卵泡的计数是在超声下能够看见的库存。基础的促卵巢激素可以帮助判断出卵巢对于刺激敏感的程度。
将这几项结合起来,能够给出取卵数量的区间,但是却不能够告诉你每一个卵泡都是会长大的,更不能确保每一枚卵子都是成熟的。
有人的检查显示,卵泡十6个,最后拿到了九枚;有的人只看到了七个,却拿到了六枚成熟的卵。
卵巢并非自动售货器,投入同样剂量药物,不会按下按钮掉出相同数量卵子。
促排的方案,用药的剂量,卵泡的同步性,触发的时间,穿刺的操作以及实验室的水平等,都会使账面的数字发生改变。
所谓促排缓反应,是指卵泡对于药物启动缓慢、发育不良,甚至于中途停止。
它往往并非仅仅依靠一份检查单就可以提前识别出来的,医生仅能结合以往的促排表现,超声变化以及激素水平来进行动态的判断。

这里需要拆开一个常常被销售的话术混淆的概念:卵巢的低反应是能够长出来的卵泡原本就少,而慢反应则可能是有卵泡的,但是对药物的反应不够迅速。
对穆勒氏管的激素较低,不代表没有卵子;数值高,也不代表卵子好。
许多多囊卵巢的患者卵泡较多,但是卵泡发育并不同步,成熟率也不理想。
年龄影响卵子质量,是更难跨越的门槛。
卵子的染色体出现异常的风险会随着年龄的增长而逐渐增加,取得十枚卵,并不意味着十枚都可以形成健康的胚胎。
我陪同一位女性进行治疗,取得了十一枚卵,受精后获得了五枚囊胚。胚胎的染色体检查只有一枚是适合移植的。
她当时就说:我明明取这么多,为什么还像没有取一样?
这句话虽然听起来刺耳,但是却是真实的情况:试管的治疗并非是比谁取得卵子多,而是要看是否能够从卵子一直走到可以使用胚胎和怀孕。
胚胎的染色体检查能够帮助识别一些异常的胚胎,但是并不能够修复卵子。也不能将一次治疗做到百分之百的成功。
去泰国看病的时候,不要仅仅问能取多少钱,而是要让医生把依据写清楚,预计的范围是多少,在慢反应或者卵巢反应太强的情况下如何进行调整,在取消的周期以及追加费用的处理方面。
将抗穆勒氏的激素,窦卵泡的数目,基础激素的数量,年龄以及既往的周期记录一起进行评估,要比盯着一个漂亮的数字更加靠谱。
说实话很难听,但是你不听会吃亏更多:可以预测的是一般范围,不可预计的是每一个卵子的生命。
不要为了一个承诺而交钱,应当为一套能够说清楚、能够复盘、留存有预案的办法而付出代价。