最令人崩溃的是，并非卵泡真的空了，而是它从表面上看是什么都有的，穿刺针一进去，就好像打开了一间满是门面的空房子。
我看到一位患者,在促排的时候超声上有8九个卵泡,大小均匀，激素检测也无明显异常,取卵当天，她拿着缴费单站在手术室的外面，出来之后只听到了一句话：“没有拿到卵子。
她当即问我，是否是自己的子宫坏了。
这话听起来刺耳，但是却不能着急认领。
卵泡发育的外观看起来正常，在抽吸和冲洗后仍未找到卵的细胞。
它并非是“少取几个卵”的，也不是一个卵泡不存在卵就可以下诊断的。
临床上需要检查卵泡是不是真正被充分处置，实验室是否存在漏检情况，引起排卵的物品是否正确地使用，抽吸液是否被妥善地送检。
我曾经处理过这样一个类似的案例。患者前一天晚上自己注射了药物，当把针头拔出来的时候，发现药液沿着皮肤流淌了一小块。
她觉得没有什么，谁都没有说。
取卵的时候卵泡长得很好，卵子却一直没有完全成熟。
这种情况更像是触发环节发生了问题，不代表卵巢就此失灵了。
动物绒毛膜促激素，或促动性腺激素分泌激素激动药，负责启动卵子的最终成熟信号。
药物的剂量不够合适，注射不能够真正进入到皮下，药品的保存不够良好，给药的安排和取卵的衔接不够恰当，都有可能导致这个信号未能送达到位。
有的患者还会有药物的吸收不足或身体对于触发信号的反应比较弱。
卵泡的长大，需要一套激素的环境。
卵子是否能够成熟，取决于卵泡的外壳。
卵巢的储备下降，卵子本身的提前闭锁，卵泡和卵子之间连接的异常，也有可能参与到其中。
但是这些机制不是简单的一句卵巢功能不好就可以解释的。
如果谁拿着一回空卵泡，马上就给你扣上了卵巢衰退这个帽子，大多是用恐惧来代替判断。
我还见到过更为常见的荒唐场景：患者只要一听到空卵泡，医院马上推出高价营养品，承诺换个方案就可以避免再次复发。
简单来说，空卵泡是最容易被人们包装成一种生意的。
它自身并不能通过吃几盒的保健品来填补，钱花的越急，就越容易受到话术的影响。
遇到此种情况，不要只关注“有无卵”，要问取卵记录，触发药物的名称和用量，注射过程，抽吸卵泡的数量，实验室的核查情况。
必要的时候复核血清的激素，确定触发的药物是否已经在体内发生了应有的反应。
医生也需要检查穿刺以及冲洗的流程，而非把所有的责任都推给患者卵巢。
如果仅仅是一次的发生，特别是用药出现差错，药物的保存或者流程衔接方面的问题，那么下一个周期经过重新对方案进行核对，改进触发的安排，加强监测的话，完全有可能获得卵子。
如果反反复复发生的话，就要换一个角度去查看卵巢储备，成熟障碍以及实验室过程，必要的时候考虑更加适合个体的取卵方式。
不要将一次失败看作是命运判定，也不要拿“我的身体不好”替别人节省排查工作
说实话是很难听的，但是你不听会吃更多的亏：空卵泡并不是一个诊断就完事了，而是需要一个一个地核对证据的链条。
你需要做的并不是盲目地加药，也不是花钱去买安慰的，而是要把每一个环节都问到能够落在纸面之上。
医疗并不是抽签的，至少不应该让患者对自己输在什么地方都不清楚。
