取了8个卵子，但是只正常的受精了6个，真正令人难受的并不是少了2个，而是却没有人将这两个为何没有过关讲清楚。
我看到一个患者取卵后，盯着手机上的报告，不断地问医生：是不是做错了操作，怎么就不是八个受精？她将每一个卵子都视为已经到手了的孩子，但实验室所看到的，仅仅是八枚在生物学方面状态不同的卵子细胞。
取出的卵子，并不意味着成熟的卵。
促排可以使多个卵泡同时长大，但并不能将所有的卵子都按照同一个进程推向终点。
有的卵子还停留在生发泡阶段，有的处于第一回减数分裂的中期。细胞内部成熟程序尚未完成，无法直接接收精子。
真正能够受精的，大多是第二回减数分裂的中期卵，即实验室所说的成熟的卵。
所以报告上写了取卵八枚,下一行或许只有六枚完成，再往下可接受授精数量还会发生变化。
这并非是谁将卵子随意扔掉，而是他们在生物学上并没有获得入场券。
我也看到过取出十个卵子，但只有三个正常受精者。
她当即红了眼睛，她说自己花费了那么多的钱财，怎么连八成的通过率都没有了。
难听点说试管治疗并非流水线。卵子数量仅仅是起点，并非承诺。
成熟的卵也有可能受精不成功。
常规的体外受精是将精子与卵子放置在一起，使精子自行进行识别，穿透与融合。
卵胞浆中单精子的注射，是由胚胎的实验室工作人员挑选一个单个的精子，注射到卵子里面。
后者可以绕过精子穿透的困难，但不能代替卵子全部激活。
精子进入了，卵子也不一定能够正常“打开”。
有些卵子本身质量不够，有些精子活力，形态或者遗传物质情况不佳，也有一些是卵子激活不正常。
实验室发现两个原核即精子与卵子各自生成的遗传小结构，属于正常受精。
一个原核或者出现三个或者以上原核都不可以简单地当作正常的胚胎。
一原核可能观察时机不对，也可能两原核提前结合，少数可能卵子自激活。
多原核通常是多个精子到达同一个卵子，也有可能与极体的排出异常，卵子本身的异常相关。
这类胚胎一般不具有正常发育的条件，并非“养一养便能翻盘”。
我把话说到这里，受精少并不代表医院少做些什么，而受精失败，也并不意味着患者哪里错了。
真正需要问的，并非是“少了多少”，而是，成熟卵多少，实际授精少少，采用了什么方式，正常受精多少异常的受精是哪一种。
如果常规的体外受精表现为明显的多精受精,下一次可以由医生评价是否改为卵胞浆内的单精子的注射。
如果大部分的卵子不成熟，则需要重新盘算促排方案，扳机用药，取卵时机，卵泡发育的同步性等。
未成熟的卵子体外的成熟培养不是每个人都适合的，不能听到一个新的技术名词马上加钱。
如果两种授精的方式都反反复复失败的话，应该结合精液的检查，精子的遗传物质的损伤评估，卵巢的功能以及胚胎的发育情况来寻找线索。胚胎方面的遺传评估也需要专业团队来判断是否必要。
不要被取卵越多就越划算，也不要将一次报告看作是命运判断。
试管所真正比拼的，并非取卵单之上的数字。而是成熟的卵质量，授精的策略以及实验室的管理是否能够承受住这一路所带来的损失。
钱要用在解释得清楚与方案匹配的项目上，而不是用在听起来很热闹，但是却没有人能够说清楚适应证。
