真正能够取卵伤害人的,通常并非是那根针。有的人将它说成是“没有风险”,有的则被吓得“会把卵巢掏空”。
我看到一位姑娘坐在手术床之上,手指紧紧攥着衣角问我:取这么多的卵子,会不会将以后可以用的卵都取没?
这话听起来很心酸,同时也暴露出一个常见的误区。
卵巢并非是一次性的仓库,而取卵也并不是将将来的卵子预先搬空。
促排药主要是使本来就会自然闭合的一些卵泡得到发育的机会,拿出来的只是这些已经成熟,可以获得的卵子,而不等于连根拔起卵巢储备。
但这并不意味着取卵就可以随意做。
在促排的时候,激素的水平会发生变化,比如腹胀,乳房胀,恶心,情绪波动等都有可能发生,有些人还会出现体重短暂的增加。
那通常与水分潴留关系不大,并非几天内突然长出脂肪。
真正要紧的是卵巢过分刺激综合症。
一些女性对于药物的反应比较敏感,在卵巢里面长出了许多卵泡。血管的通透性发生了变化,液体流到腹腔里面,就有可能会出现明显的腹胀,恶心,尿量减少,胸闷甚至于呼吸困难的情况。
这并非是“忍忍便过去”的大题小做。
如果出现这样的信号,应该立即联系到生殖中心,不要拿网络的偏方和硬撑着精神跟自己较劲。
取卵一般是通过阴道超声的引导穿刺的,麻醉的方式是由医院以及患者的情况决定的。
穿刺会引起疼痛,少量出血,盆腔不适,少数人可发生感染,较明显的出血,或损伤邻近的组织。
有了麻醉,就有麻醉的风险,即使风险不大,也不应该被一句睡一觉结束。
我曾经陪一个患者看过手术费单,手术的费用写得明明白白,麻醉,药物,胚胎培养,额外处理都挤在了一堆模糊的项目里面。
她担忧的并非针,而是在醒来之后又多了一笔说不清楚的钱。
简单来说,患者最易被收割之处,并非是医学方面的知识,而在于恐惧。
取卵之后卵巢的体积增大了,卵巢出现扭转虽然很少见,但是不能用“少见”作为保护。
突然出现单侧剧烈的腹痛,并且伴有恶心呕吐的情况,这是需要尽快去医院就诊的信号,不要先在家里搜索是否是正常的反应。
剧烈的运动,突然扭身,提重物这些动作,能躲避就躲避,具体的限制要听自己医生的安排。
至于取卵会致使卵巢早衰这句话,没有证据支持这样简单粗暴说法。
真正决定卵巢储备情况的因素包括年龄,基础的卵巢功能,手术损伤,疾病以及个体的差异,不可以把所有的变化都归结到取卵上面。
有人将取卵与癌症直接划等号,这并非严谨医学判定。
现有的研究并没有证实规范的促排以及取卵是必然会导致癌症的,但医学并不应该用百分之百的没事来替代风险的评估。
医院要是仅仅承诺成功的话,不解释什么风险,那就是话术了。
患者仅仅关注取卵的数量,而不关注胚胎的质量,身体的反应以及自身的储备,同时也在用数字来安慰自身。
我更加看重几个方面:促排之前是否有评估过卵巢储备以及既往的病史,方法是否根据反应来进行调整,在取卵之前有没有把麻醉以及并发症讲清楚,在术后如果出现异常的情况,能否找到负责医生。
卵子并不是越多就好,针也并非扎得越多才专业。
适合你的方案,总比漂亮的多少更有价值。
这句话我不喜欢说,但是必须要说,取卵风险一般是可以控制的,但绝对不是没有风险的。
不要被完全没有影响的哄着去交钱,也不要因为会早衰会导致癌症而放弃了治疗。
看懂检查结果,问清费用,记住危险信号,再决定是否要做。
生个孩子已经很难了,没有必要再把自己的无知交给他人来定价。