我看到一对夫妻。女方抽血，输卵管，激素都查了，男方的精液也没什么明显的问题。胚胎停育之后，还被劝说继续调理体质。直至两次流产之后做夫妻的染色体的核型分析时，才发现，男方携带的是平衡易位的。
他拿报告问我，“我平时都不乱吃药，怎么会有我？”
这句话是很常见的，也是最容易让人陷入误区的。
所谓平衡易位并非是谁做错事情，也并不意味着身体里长出了一个会持续扩大的物件，而是两个染色体发挥了片段的交换作用，重新进行拼接之后遗传物质的总量基本上没有增加，因此携带的人往往外表，智力，工作能力等都是正常的。
麻烦在于生殖细胞的形成。
染色体需要重新进行分配。携带者可以形成正常的组合，平衡的易位组合。也有可能形成一些片段数量多了或者数量少了。后两种胚胎往往不能继续发育。表现为反反复复的流产，胚胎停止发育，少数出生并伴发育问题的。
说白了平衡易位带带者并非是不能生孩子，而是每一次自然怀孕都有可能遇到胚胎拿错遗传拼图。
风险并不是每个人都可以使用的数字。这取决于哪一条染色体易位，断点位于哪里，携带者为男方或女方，还有胚胎本身。
我看到过有人自但是然怀孕之后顺利地生下了健康的孩子，也看到夫妻一直失去了几个胚胎之后，才想起去查染色体的，前面的很多检查以及花费没有真正地碰到问题的核心。
不要把锅全部扣在年龄，免疫力，宫寒或者体质差上。
年龄对于卵子以及精子染色体的质量存在着较大的影响，但是这并非平衡易位所能够直接作为诊断依据的，射线、物理、化学品以及感染也不可以随随便便地说成是主要的原因，更不能够借助几句宣传的话语把所有的流产都给解释成是身体受到了损害。
一份规范的夫妇染色体的核型报告往往比一大堆模糊不清的调理方案更接近真实情况。
真的查出来携带者的话，也不用将报告当作生育判决。
可以自然怀孕，但是需要做产前诊断。不能仅仅依靠超声或者无创筛查，来确定染色体的结构是不是正常。绒毛取样，或者羊水穿刺更有针对的确认方法。
辅助生殖可以考虑进行胚胎培养，在胚胎的培养过程中进行针对于染色体的结构重排胚胎植入的前遗传学方面的检测，选择没有明显的相关异常胚胎，然后结合医生的意见进行移植。
这里存在一个坑，许多人很容易被精准筛选、一次成功这几个字给冲昏了头脑。
该检测并非制造健康的胚胎，也并非百分之百确保出生的结果，是否能够得到可以移植胚胎还受到卵巢反应，精卵的质量，胚胎发育的能力以及易位类型的影响，在移植后一般还需要按照规范来进行产前的诊断。
检测还需要问清楚是否能区分正常的胚胎和带有平衡易位胚胎，由于不同的检测方案分辨能力不同。
我始终劝阻反复流产夫妻，将夫妻双方的染色体检测以及遗传咨询置于前列，而非在无方向项目中持续加码。
有过流产史，有过胚胎停育，曾经生过染色体畸形患儿，或者家族中有人出现过类似的情况，都应该认真评估一下。
医院可提供技术、机构可设套餐，但真正付出身体与情绪代价者，是患者自身。
不要用再试一次来掩盖没有搞清楚原因的那种焦虑，也不要把昂贵的项目当作命运的保险。
了解易位的类型，听清楚真实的风险，然后在自然的受孕和辅助的生殖之间进行选择，这样才能把主动权给掌握住。
孩子并不是赌桌的筹码，而生育也不应该依靠话术来推动。
