当卵巢功能出现下降的情况时，最为常见的原因并非是一次夜晚的睡眠不足，也不是因为吃错了药物，而是年纪、疾病以及手术所留下的账目一同出现。
我看到一位三十来岁的患者,拿着体检证坐在诊室的门口，一遍又一遍地问我：我平时都不抽烟，而且月经还没有来过，怎么会抗苗勒管的激素如此低？
她认为月经来了，说明卵巢没有问题。
这正是很多人容易掉进的坑。
月经反应的是排卵以及激素的变化，而抗苗勒管的激素更多的反映卵巢中还剩下多少可募的卵泡，这两者并不是同一个概念。
卵巢的储备下降不代表立即绝经，也不意味着完全不可能怀孕。
年龄是无法绕过的底层因素，卵子数量以及质量随着年龄的增长而逐渐减少，没有办法通过食补将已经消失掉的卵泡恢复回来。
遗传方面的因素，染色体的异常，自身的免疫问题，子宫内膜的异位症，卵巢囊肿以及化疗，放疗，都有可能使卵巢提前遭受损害。
有些人进行了卵巢囊肿切除手术，手术后病灶消失了，卵巢的储备也随之减少了一些。
手术并不是不可以做，而是需要问明白，切除多少的组织，会不会对卵巢的血流产生影响，是否能够保留正常的卵巢皮质？
我还见到过一个患者，将所有的问题都归结于紧急的避孕药，认为自己因为“吃坏了的卵巢”了。
这句话听起来顺耳，但医学上却说不出来。
避孕药不宜反复使用常规避孕方法，可能会导致月经失调，但是没有证据显示偶尔服用可能直接加快卵巢的衰老。
反复的人流并不是造成卵巢损伤的最常见的原因，而真正需要留意的是宫腔的粘连，盆腔的感染以及输卵管的损伤。
把所有的生育问题全部都放在一颗药、一次手术上面，既简单又容易被利用。
有人通过制造恐慌来售卖保健品。有人把几个化验单给包装成了卵巢年轻的套餐。患者越是急切，收费的项目就越是长久。
简单来说卵巢功能的下降并不是一瓶神药就能够逆转的，白木耳大豆以及所谓的滋养卵巢补品，也绝对不能够凭空地增加卵子的数量。
睡眠，运动，戒烟，控体重，能够改善整体的代谢以及内分泌的环境，但是却不能够按下暂停的键。
如月经明显变少、周期变化、潮热睡眠、备孕困难、不要只关注一个抗菌勒管激素的数值。
医生一般会根据月经情况，基础卵泡的数量，基本激素，卵巢超声以及既往的手术病史进行综合的判断，在必要的时候排查自身的免疫以及遗传的因素。
抗苗勒勒管激素较低，主要表明取卵的数量可能会减少，不能单独地判断卵子的质量，也不能直接判断试管婴儿的失败。
我曾经陪同一位患有卵巢储备较低的患者进行促排，她得到的卵子并不多，但是却得到了可移植的胚胎。
也有的人化验单好看，胚胎的质量却不好。
所以不要以某个指标作为命运判断书，也不要拿“我仍然年轻”作为拖延的保护符。
真正有效的办法是尽早进行评估，找出原因，减轻不必要的子宫手术，避免烟草以及不明的药物。备孕计划不要拖延。
卵巢的功能出现下降最为可怕的并非是数字看起来不好看，而是知道问题是存在的，却被低廉的安慰哄着接着等待。
生育力并没有停止的时候，可以做的并不是幻想着逆天能够改变命运，而是看清牌面后，尽快做出合适自己的决定。
