冻卵并非将青春储存在冰箱里,而是花费钱财为未来购买一张能够使用的入门券。
我看到一个三十来岁的女人,在诊室里一遍又一遍地问医生:我现在冻着,来得及吗?她的手机里面有好几家机构宣传的图片,什么是锁住巅峰的卵子、什么叫做“冻一次让人安心一辈子”,看的越多心里越是慌乱。
她真正需要问的,并非是哪一个年龄是最完美的,而是她还有没有做出选择。
年轻的育龄阶段,卵子的数量相对较多,染色体出现异常的风险也较低,促排之后更容易得到可用的卵子。
三十岁后卵巢储备与卵子质量逐渐改变,个体差别逐渐增大。
三十五岁左右,下降常常更为明显,不要再用“我身边的谁谁四十年还生了”来壮胆。
那是他人的牌,而不是你的牌。
我陪同患者进行了评估,有的人外表看起来很不错,睡眠也很规律,而且皮肤也很好,但是超声下的基础卵泡不多。
也有的人年纪相似,卵巢的储备却不错。
脸部的年龄并不能替卵巢填写报告。短视频中的冻龄情况,也不能够改变卵子的染色体随着年龄的变化而发生变化的现实。
将年龄说得简单一点,在二十多岁至三十岁之间,往往是计划冻卵更为从容的时期。
这并非是说年轻的女人都必须要去冻,也不是说越早取越好。
没有确定生育延迟的人,不必因为广告所造成的焦虑,首先将自己推入手术室内。
有了生育计划的人,但是确实有可能会长时间推迟的,越早做正规评估的话,主动权就越大。
我把话说到这里,冻卵可以保存卵子状态,但是保存不住子宫环境,身体状况,以及未来生育的意愿。
它并非保险,也并非“冻了就可以生”。
卵子被解冻之后还需要受精,培育胚胎,然后再看胚胎是否能够移植与妊娠,每个步骤都会有损失。
有的人一次取得十几枚卵,最终真正形成的可用胚胎数量不是很理想。
也有的人取卵的数量很多,但是由于伴侣的精子,胚胎的染色体或者子宫的问题,还是要重新面临现实。
这就是很多宣传页为什么不讲透的原因。
在冷冻技术方面,玻璃化的冷冻已经成为常用的方案,其速度快,可以减少冰晶损伤卵子。
但是即便技术再发达,也不能将质量一般的卵子转化为优质的卵。
决定是不是适合冻卵的,不能只看一个抗缪尔管激素的数值。
在阴道超声检查基础卵泡的时候,结合了性激素,月经情况,既往的手术史,以及家族的生育史,这样才更加接近真实卵巢的画像。
抗缪勒的激素比较低,并不意味着完全不存在机会。
数值好看,也不代表未来一定会成功。
我还看到有人被告诉“卵子越大越好”,他们为了凑数连续促排身体不适,账单越来越高。
真正需要去问的是,预计能够获取多少成熟的卵子。方案的依据究竟是什么,需不需要进行重复的促排操作,保存费以及未来的使用费是如何计算的,风险是由谁来解释清楚的。
不要被名额有限、“今天缴纳定金”推动做决定了。
生育并非是抢购的行为,卵巢也并不是提款的工具。
合适冻卵的时间,并不是在宣传册上为所有人划分出的某一个神奇的年纪,而是你还处于相对利好的生育时期,确实有延迟的计划,同时完成了合法、透明的治疗。
可以自然怀孕的话,就不要把冻卵当作潮流消费了。
确实得延后,也不要等到卵巢的储备明显降低,才拿钱追求时间。
人能够晚一点做出决定,但是身体并不会一直为犹豫而付出代价。