子宫里面的内膜比较薄，最为担忧的并不是它的厚度不够。而是患者们一着急，把所有的增厚套餐都当作救命的稻草。
我看到一位三十多岁的患者,移植前的内膜仅有六毫米左右，诊室里紧紧攥着一张检查单，一张口就问道：“医生,我难道这辈子没机会了吗？”
她已经购买了阿胶，燕窝以及所谓暖宫胶囊。厨房里炖煮着一锅黑色的补汤。身上还粘贴着来自不明来源的肚脐。
宫腔是否查清楚？
她呆住了。
很多人将内膜看作是一块土地。薄了就进行施肥，但是却忘记了土地有可能会被铲伤，粘住，而且根本就没有疏通过水渠。
流产，刮宫，宫腔感染可能会损伤内膜的基底层，而宫腔粘连使得内膜无法正常生长。
有内膜息肉，有黏膜下的肌瘤，有慢性子宫的内膜炎，有雌激素的水平不够，甚至是先天的子宫发育方面的问题，也有可能使得它看上去一直都不长。
所以，不要一看超声上写得薄，就着急买药。
超声的测量会受到检查的时间、医生的切面以及子宫的位置的影响，一次测量六毫米，并不意味着是永久性的损伤。
临床上通常将七到8毫米当作移植评估时的重要依据，但是这并不是一个绝对的标准，内膜的形态、血液的流动、胚胎的质量以及宫腔的环境都会对着床产生影响。
我曾经遇到过一位患者，在连续几次进行移植之前，都被告知内膜不合格，后来进行宫腔镜，才发现里面存在粘连。
处理好粘连、确定病因，再给医生安排好雌激素的方案，她内膜才慢慢改善。
这件事情很刺耳，但是必须说明：内膜薄并不是靠吃来的，也并非靠花钱堆起来的。
豆制品，坚果，谷物可以当作正常饮食之一，维生素与蛋白质也需要足够，但是没有哪种食物能够代替雌激素来进行治疗，也不能够把阿胶，紫河车，鹿胎盘当作生殖科的处方。
钱花在无证据滋补品上面，买到的通常只是“我努力了”的心里安慰。
真正有意义的处理，需要在检查与病因之上。
医生有可能通过超声来观察内膜的厚度和形态，并结合激素的检查来判断生长的条件，在必要的情况下安排宫腔的镜，去排查粘连，息肉以及宫腔结构的异常情况。
有怀疑感染的时候，要根据指征进行检查与治疗，不可以凭一个化验单就一直吃抗生素的。
雌激素孕激素这类药物是需要根据个人情况来进行使用的，自己进行加量不仅不会使得内膜变得更加听话，而且还有可能会出现出血，血栓等等的风险。
宫腔注射、粒细胞聚集激活因子、富含血小板的血浆等治疗方法，在一些难以治愈的病例中有一些人尝试过，但是证据并不代表包治，所适用的人群以及治疗效果都是有限的。
谁将它包装成做一次就会厚，保证着床，谁是在用焦虑收割自己的钱包。
内膜一直不好，胚胎是不是先冷冻保持、是否更改移植方案，是否延后移植等，都应该生殖医生依据胚胎的情况以及宫腔状态来决定。
有的人为了赶上进度，明知宫腔还没有准备好，却硬要进行移植，最终胚胎没有了，钱也没了，而情绪也被拉进了深坑。
慢那么一点，并不代表就是放弃，只有盲目地往前冲才有可能是一种浪费。
规律的作息，适当的运动，戒烟酒，控制体重。这些能够改善整体的生殖环境的，但并不是立刻就把内膜给催厚起来的办法。
焦虑并不会毫无缘由地将内膜刮薄。但是长期的失眠，过度的节食，以及反复的自我用药等情况，确实会让身体的状态变得更加混乱。
你真正需要做的，就是拿连续超声记录找生殖科的医生问清楚薄是什么原因，宫腔是否存在问题，方案证据在什么地方，什么时候可以进行移植。
不要被一毫米数判死刑，也不要一句包成功。
内膜薄是需要耐心的，更需要用钱和希望去用在刀刃之上。
胚胎是珍贵的，身体是更为宝贵的。任何移植的决定，都应当建立在查明白、讲清楚、能够承担的前提之上。
